小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征吃什么药

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小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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治疗 1.控制感染 积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。 2.避免尿滞留 2次或3次排尿法,第1次与平常一样排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空,以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。 3.促进收缩 乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。 4.手术治疗 如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术,以防反流。新生儿症状不重、扩张较轻者,可采取保守治疗,严密观察。 (1)手术适应证:临床症状反复发作,有肾积水、肾功能不全,输尿管扩张逐渐加重者。 (2)手术目的:切除有梗阻作用的末段输尿管,作抗反流的输尿管膀胱吻合术。 (3)手术方法: ①Cohen手术:最多用的是Cohen手术,输尿管经膀胱黏膜下隧道横过对侧作输尿管膀胱吻合术。过大的输尿管可以折叠或裁剪。输尿管直径在2cm以内者,一般可以不做裁剪。蒋先镇等做了19条抗反流的膀胱输尿管吻合术,仅4条作了裁剪,术后随访复查证实未作裁剪的输尿管已明显缩小,无反流。若输尿管侧肾脏已无功能或伴有无法控制的重度感染而对侧肾正常时,可作肾输尿管切除。 ②膀胱造瘘:病情重又暂不能手术者,可先行膀胱造瘘,双侧输尿管皮肤造瘘或膀胱留置导尿管术。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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1.控制感染 积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。 2.避免尿滞留 2次或3次排尿法,第1次与平常一样排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空,以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。 3.促进收缩 乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。 4.手术治疗 如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术,以防反流。新生儿症状不重、扩张较轻者,可采取保守治疗,严密观察。 (1)手术适应证:临床症状反复发作,有肾积水、肾功能不全,输尿管扩张逐渐加重者。 (2)手术目的:切除有梗阻作用的末段输尿管,作抗反流的输尿管膀胱吻合术。
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小儿巨大膀胱-输尿管综合征可能是遗传、输尿管梗阻、先天输尿管神经发育异常等原因引起的。
1.遗传:部分小儿因为遗传,自身末端输尿管壁内肌肉缺乏,进而会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。
2.输尿管梗阻:如果小儿末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维,可能会阻碍输尿管蠕动,容易引起输尿管梗阻,进而会引起小儿巨大膀胱-输尿管综合征。
3.先天输尿管神经发育异常:如果小儿先天自身末端输尿管神经发育异常,也可能会导致小儿巨大膀胱-输尿管综合征。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿巨大膀胱-输尿管综合征会有会有尿路感染、全身症状等,具体分析如下:
小儿巨大膀胱-输尿管综合征使一组先天性双侧输尿管与膀胱扩张的综合病征。可表现为尿急、尿痛、尿频、腰痛、发热、脓尿、多汗、血尿等尿路感染症状,严重时,可发生中毒性休克、脓毒血症,也可能没有尿路感染。此外,也可有全身中毒症状、高热等全身症状,还可出现贫血、发育迟缓等。

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小儿膀胱-输尿管反流综合征多吃鱼、肉、蛋、乳酪、梅子等食物比较好,有助于增加尿液酸度,抑制尿液中细菌的。除此之外,生长小儿膀胱-输尿管反流综合征患儿应多饮水,帮助患儿勤排尿,且宜进食酸性食物,从而减少尿路感染的发生,有助于控制疾病的进展。建议患儿多饮水,每天最好能够达到3000毫升,如果患儿有抵触情绪,部分可用新鲜果汁替代,以帮助患儿勤排尿,减少尿路感染。

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一般情况下,小儿膀胱-输尿管反流综合征的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1、药物治疗:轻度患儿使用持续性头孢克肟、青霉素等口服治疗,中度及重度儿患首先给予大剂量药物,感染控制后给予持续小剂量口服,可用敏感的抗生素,预防尿路感染的复发。
2、手术治疗:用改良的Lich-Gregoir法手术治疗膀胱输尿管返流,术后患儿症状均消失,手术效果良好,无输尿管狭窄等并发症发生。

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一般情况下,小儿膀胱-输尿管反流综合征的高发人群是泌尿系统先天发育缺陷小儿、有小儿膀胱-输尿管反流综合征家族史的小儿等。具体内容如下:
1.泌尿系统先天发育缺陷小儿:泌尿系统先天发育缺陷可能会导致小儿-膀胱输尿管反流综合征,因此本病的高发人群之一是泌尿系统先天发育缺陷小儿。
2.有小儿膀胱-输尿管反流综合征家族史的小儿:小儿膀胱-输尿管反流综合征是显性遗传病,具有家族聚集性,因此有小儿膀胱-输尿管反流综合征家族史的小儿也是本病的高发人群之一。

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肘管综合症患者在用药时,可以使用非甾体类的抗炎止痛药、活血化瘀、营养神经等药物,从而缓解患者的痛苦,促进神经的修复。
此外,在使用药物的同时,还要注意对皮肤的保护,避免对皮肤造成任何的伤害,要在外敷一些具有活血化瘀作用的中药,就会有很好的疗效。而肘管综合症,如果采用以上的积极疗法,病情没有好转,反而会复发,会严重的干扰患者的工作和日常生活,那么需要采取外科手术,消除对神经的压迫,为神经的康复提供有利的环境。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。