肩关节脱位是指组成肩关节结构的骨骼脱离了原来的位置。肩部是人体最大的器官,因为人能直立行走,所以上肢可以自由活动。肩关节脱位是指肱骨头与肩盂、肩峰之间的正常解剖结构异常,按照肱骨头的位置,可以分为前脱位和后脱位,其中以前脱位最为常见,主要与运动损伤、韧带松弛、骨质疏松等相关。肩关节脱位的原因主要是由于一般型的外伤或者是摔伤的原因引起的创伤性脱位。
理论上来说肩关节脱位错位是一个意思。
两者的本质是一样的,都是因为肩部的解剖关系,因为外伤等原因,导致了关节无法正常活动,出现了一些弹性固定、疼痛肿胀等一系列的异常现象。如果有这样的症状,应该尽快到二级以上的医院骨科就诊,综合判断受伤的部位和严重程度,然后尽快进行肩关节的复位。肩部脱位是由患者的损伤机理和脱位的严重程度决定的。肩关节的活动范围很大,很容易发生脱位,如果出现脱位,一定要及时进行复位,以免造成其他的伤害,例如局部撕裂骨折,血管神经受损。
肩关节半脱位的患者应该及时采取手法复位治疗,复位后需要将手臂和肩关节使用吊带固定一到两周,防止脱位再次发生。一般可以采取椅背复位法进行复位治疗,让患者脱位一侧的手臂横跨过高一些的椅背,用椅背的顶端抵住腋窝,使用厚毛巾或者厚棉垫垫在中间,防止腋下重要的神经、血管受到损伤。医生需要嘱患者身体尽量下坠,医生将患侧手臂弯曲90度向下牵引内收、内旋,当突然感觉到落空感或者听见响声,代表关节复位成功。
通常情况下,肩关节错位后的患者手术后可以通过日常护理恢复。具体情况分析如下:
肩胛盂特别浅,关节囊也特别薄弱,如果肩关节活动范围增大,或受到较大的外力,肱骨头就会从肩胛盂里面弹出,造成肩关节错位,肩关节错位后的患者手术后可以通过冷敷消肿止痛,早期进行静力性收缩,可以促进肿胀消退,预防肌肉萎缩,逐渐加强抗阻力训练。此外肩关节错位后的患者还应注意休养,避免劳累,同时保持良好的心态以促进身体的恢复。
肩关节脱位的临床症状非常明显主要有痛、定、凹、肿四大症状。具体表现伤肩肿胀、疼痛、主动和被动活动受限、关节位塌陷等症状。
1、疼痛:肩部疼痛,主要是因为外伤导致的急性脱位。
2、活动限制:限制活动。
3、慢性脱位多发生在老年人身上,没有明显的感觉。出现肩前隆起、活动范围受限、疼痛较轻的情况,长时间后会出现手麻、手肿等症状。
肩关节不稳定会有肩部钝痛、关节失稳、弹响感、疲劳、麻痹等症状表现。
1、肩部钝痛:一般情况下,肩部钝痛会比较持久。
2、关节失稳:关节稳定性显著降低,关节运动过度,关节囊出现松驰现象。
3、弹响感:在日常生活中也会有回声,大多数病人都会有这种感觉。
4、疲劳:这也是该病的一种症状,会使患者的情绪变得很糟糕。
5、麻痹:主要是在肩膀附近,并影响到关节的正常运动。