维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病做哪些检查
问题分析:您好,如果是角膜溃疡合并真菌感染,病情比较顽固,容易反复发作。角膜溃疡如不及时治疗,可能会导致角膜穿孔、角膜瘘、虹膜睫状体炎、眼内炎等严重并发症。
指导建议:如果是发病早期,可以使用口服抗真菌药物,配合局部滴眼液来改善症状。如果症状持续加重,需要考虑到眼科做角膜移植手术。
通常情况下,小儿维生素A缺乏症要做体格检查、血浆视黄醇测定、相对剂量反应试验等。具体分析如下:
小儿维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,患者以婴幼儿为主,常和营养不良并存,伴随蛋白质-能量营养不良等,如果出现了上述情况,需要去医院做体格检查、血浆视黄醇测定、相对剂量反应试验等检查。
维生素A缺乏症,在不同的年龄段,有不同的发病原因,主要有以下原因:
1、原发性病因:维生素A缺乏症在5岁以下儿童中,发病率比较高,主要是先天性不足,出生后得不到充足的维生素A补充导致的。
2、消化吸收:维生素A是一种脂溶性维生素,膳食中的脂肪含量与它有密切的联系。如果小孩膳食中的脂肪含量过低,存在一些消化系统疾病,如急性肠炎、粥样腹泻等,可能会影响到维生素A的吸收。
维生素K缺乏症可以发生在任何年龄,但婴儿最为常见,可因体内维生素K贮存消耗、摄人不足及内生障碍等,致维生素K缺乏而引起出血,一般是出现脐带出血、消化道出血等,但是一般此病的症状较轻。
由于骨骼生长在不同年龄阶段,其生长速度也有所不同,因此,维生素d不足引起佝偻病,骨骼表现与年龄密切相关。一般都发生于儿童时期。前期维生素d不足,多在6个月内出现,尤其对3个月内小婴儿。如果在这一时期内得不到及时地治疗,那么以后随着身体发育到一定程度时。表现为激惹、较易怒、出汗等,刺激头皮可有摇头加重的上述表现。到了六个月以后,随着孩子长大,骨龄也随之增加。活动期间维生素d不足,是指早期婴儿未经任何处理,持续加重则可发生甲状腺旁腺功能亢进,钙磷代谢失调等骨骼改变。这种变化与出生后一个月左右到四个月龄之间有很大关系。6个月内婴儿以颅骨变化居多,会有前囟边缘软化、颅骨减薄的现象,若用头部按枕骨,则有压似乒乓球之感。到了两个星期左右才会出现骨化性病变,并且伴随着骨质疏松。半年后情况虽有发展,但颅骨软化,消失,七八个月时成为方样头型。到了三岁左右,由于肌肉开始发育,所以才有明显的骨化过程,这个时期的孩子都会出现一个小的变化。稍大一点,就会发生佝偻病串珠,手腕脚踝局部可有钝圆形环状凸起,又称手镯,足镯。到了一岁左右的时候就开始有一些小关节活动不灵活,比如髋关节周围容易发生疼痛或者肿胀,这都是因为骨化中心受到损伤所致。待小孩能坐能站时,由于韧带松弛,脊柱就会发生机畸形。这可能是因为骨密度下降造成骨骼不均匀性改变导致骨强度减低而引起。
如果出现维生素d缺乏的情况,应该及时补充。
维生素A是一种脂溶性维生素,维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的,症状表现有皮肤干燥、脱屑、粗糙,继而发生丘疹,造成人眼在暗黑的环境下视力明显下降,就是平时说的夜盲症。维生素a缺乏主要是因为患者饮食不当,爱挑食,消化系统不良等影响维生素a的吸收造成的。可从饮食上进行补充,含维生素a丰富的食物有动物肝脏、蛋黄、奶油、其它动物内脏等。