患儿现7岁今年3月初随母去海南三亚旅游到三亚的第二天...

会员31967485 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患儿现7岁今年3月初随母去海南三亚旅游到三亚的第二天清晨在睡梦中曾被同去的小伙伴大声喊叫受到惊吓其后略有困意但精神尚可旅游四天结束后回家第二天就出现嗜睡其后先后到两家医院就诊医生认为可能是旅途劳累所致休息即可但症状加重于3月中旬到医院住院检查住院期间经核磁共振、心电图、肝肾功血糖微量元素、新斯的明试验、肌电图检查未见世面异常但脑电图异常(背景活动:清醒安静闭眼状态下双侧枕区为7-8HZ中-高波幅混合节律左右两侧基本对称睁眼时背景抑制睡眠期:可见顶尖波和睡眠纺锤波发放6小时隔不久监测中有3次进入睡眠期睡眠期占总时间29%REM期占25%入睡潜伏期小于1分钟3次入睡即进入REM期MOREMPS结论为MOREMPS现象;背景节律偏慢)、诊断为发个作性睡病住院一周后出院(期间未作治疗)后服用利他林每天10毫克
曾经治疗情况和效果:

出院后病情并未好转逐步发展到运动障碍又带患儿到另一家医院神经内科就诊先后做了铜蛋白试验(正常)睡眠监测和增强核磁共振睡眠监测:睡眠分期:入睡潜伏期正常入睡后觉醒总时间为87分钟次数为21次睡眠连续性差睡眠效率降低;总睡眠时间为8.1小时其睡眠结构:1-2期睡眠比例增多2-3期睡眠比例大致正常;日间多次小睡平均睡眠潜伏期缩短为7分30秒平均REM期潜伏期为2分30秒核磁显示:中线结构未见偏移脑沟、脑池、脑室形态大小信号未见异常右侧额叶下皮层区见点状长T1长T2信号病灶FLAIR像呈高信号无占位效应余灰白质分界清楚形态未见异常未见占位征象意见为右侧额叶皮层下区点状缺血灶患儿发病后一个月第二次入院治疗入院前主要症状是一是嗜睡犯困时双眼睑下垂表情淡漠目光呆滞夜间入睡后躁动不安睡眠质量差或做恶梦常常睡梦中惊叫并有幻觉二是乏力有时行为不能自控舌头外吐说话中气不足话语有时停顿三是运动障碍:入睡前上下肢抽动熟睡后抽动消失双手握物不稳或微微抖动步态不稳有时下肢发软下楼梯时双腿不敢用力四是性格改变有时情绪不稳脾气暴躁易怒冲动有时有攻击行为发病后胆小晚上要开灯睡觉第二次入院后按病毒性脑炎和发作性睡病治治疗使用利巴伟林、干扰素抗病毒、B族维生素神经节苷脂等治疗住院9天好转出院出院后又间断输社经节苷脂服用维生素B族胞磷胆碱钠甲钴胺等药(第一次出院后服过利他林后未再服用)现病情有所减轻运动障碍明显改善步态变稳嗜睡减少做恶梦减少夜间很少惊叫睡眠有一定改善但有时还犯困入睡前四肢抽动明显但睡熟后消失舌苔还厚舌头外吐还未根本好转

想得到怎样的帮助:

明确诊断下一步如何治疗

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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室 妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:血管堵塞就是血栓只要做CT检查确诊就是较重的应使用活血药物系统治疗治疗周期一个月以后要服用活血药物维持治疗一年以上并多运动
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相关问答

处理方法要按照不同症状处理。只有红斑的情况可以使用炉甘石洗剂、林可霉素利多卡因凝胶涂擦治疗,有水泡的可以使用硼酸溶液冷湿敷。伴有发热、心悸、恶心等全身症状,可以口服藿香正气水或及时去医院处理。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以,脑梗就是中医所说的中风,中风根据病人意识清楚不清楚,可以分为中经络、中脏腑。中脏腑是痰蒙心窍,特别是热象比较明显,可以口服安宫牛黄丸,起到清热化痰、醒脑开窍的作用。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是月经不调,建议彩超检查,了解子宫内膜厚度,大致就可以判断近期月经是否会来潮,必要时可以口服药物。如果大于0.6厘米以上,可以先用药物催经。如果在0.5厘米以下,可以抽血化验内分泌激素,小腹部做热敷,注意保暖,不要着凉,喝点红糖水,不要吃凉的辣的刺激的食物。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

最近感觉身体特别累,小便的时候出现尿痛,还有尿不尽的现象,有时候还会出现坠胀感。三亚治疗前列腺的费用不是太高,当地的三甲医院泌尿外科,注意在无菌阴茎套保护下性交,性生活后清洁阴茎及会阴,保持干燥,有助于防止感染。对包皮过长或包茎者应行包皮环切术,以预防病原微生物可能对前列腺造成的感染。把握有节制有规律的性生活或掌握适度的自慰频度,以定期排放前列腺液。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胃食管反流患儿通过以下方法来喂养。
一.以稠厚食物为主,少量多餐,可在牛奶中添加谷物类食物一起喂养。
二.避免食用碳酸类饮料和高脂高蛋白的食物,避免降低管下段括约肌张力和增加胃酸。
三.可以用滴管和勺子喂养低脂牛奶给无法吸吮的孩子。
四.进食后,要适当活动,不要马上入睡。
建议清淡饮食,并注意宝宝饮食卫生,饭前洗手,餐具不和他人混用,避免病原菌的接触。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

儿童尤其是幼儿脑炎发病率较高。小孩子容易着凉感冒,抵抗力比较差。脑炎是病原体感染中枢神经系统导致颅内炎症的主要原因。脑炎患儿应该多吃一些清淡易消化的食物,如苹果、橘子、梨等。患者饮食方面要清淡,多喝肉饼汤、鸡蛋羹等,但不能吃辛辣刺激性食物,尤其是辣椒、蒜等刺激性食物,以免引起消化系统症状,加重颅内感染。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。