胫骨远端爆裂骨折吃什么药

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胫骨远端爆裂骨折吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 按损伤后皮肤条件骨折范围和其他部位损伤选择下列不同方法中的一种方法①闭合复位后石膏固定②切开复位内固定③经皮穿针固定④骨骼牵引(即跟骨牵引)⑤双针结合石膏固定⑥外固定支架⑦用针穿过跟骨踝关节及胫骨的内固定方法   治疗时需注意以下几点:   1.如果局部无水疱无破损闭合复位又失败骨片虽属粉碎但尚能用螺钉固定者应切开复位并内固定要注意恢复胫骨负重面的解剖关系并用多根克氏针固定以维持复位在术中需经X线片检查观察复位情况若复位满意碎骨片间的空隙可用髂骨骨松质填塞并用螺钉固定伤口内置硅胶管做持续引流最后石膏固定全身应用广谱抗生素 (图1)   2.如果皮肤挫伤破损水泡或裂口存在首先应严格清创修剪皮肤后缝合并立即在静脉内使用抗生素此时可在跟骨及胫骨近端穿入斯氏钉安放纠正器然后牵开骨折端使骨折面复位摄片检查若复位满意即可用大腿石膏固定两根斯氏钉固定在石膏内(图1)6周去除斯氏钉改用小腿石膏固定并继续固定4 周此方法也适用于无明显皮肤损伤但骨片粉碎严重又不能应用内固定的病例   3.在诊断爆裂骨折时必须注意关节以上的骨折(即胫骨远端骨片) 主要骨折线位于关节面近侧但骨折线可累及胫骨下关节面也可因关节面近端骨折片移位虽然骨折未侵及胫骨关节面仍可发生胫骨关节面倾斜从而影响踝关节胫骨远端骨折通常伴腓骨骨折故肢体常有缩短畸形治疗时首先应恢复腓骨长度并做切开复位内固定如系开放性骨折或严重粉碎性骨折则可用外固定支架治疗以维持胫骨长度及距胫关节面水平此方法便于术后换药又能保持骨折固定6周后改用大腿石膏固定直至骨折愈合
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相关问答

一般来说,胫骨远端爆裂骨折可能需要手术,也可能不需要。
如果胫骨远端骨折移位不明显,没有出现身体其他部位严重损伤,可以通过手法复位石膏管型固定进行保守治疗。如果,胫骨远端爆裂骨折移位超过两毫米,或者骨折块不稳定,通常需要手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等药物缓解症状疼痛症状。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胫骨远端爆裂骨折,如果波及到关节面可能严重。
胫骨远端爆裂骨折可能是关节面粉碎,保守治疗往往会留下比较严重后遗症。手术治疗的难度较大,治疗效果不一定理想,所以胫骨远端爆裂骨折比较严重。如果手术失败,可能导致局部软组织感染、坏死,患者需要及时进行治疗,以免延误病情。
恢复期间,建议患者适度运动,利于提高机体的免疫力和抵抗力,同时应该避免剧烈运动,以免导致局部周围软组织异常。

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胫骨远端爆裂骨折是高速纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折,及胫骨远端粉碎性骨折,骨折片向四周爆裂但该处四周仅由皮肤包围,不能提供骨片向四周移位的空间,皮肤必然受到莫大张力形成水疱,甚至皮肤破裂,骨片尖端可刺破皮肤虽然是由内向外的开放骨折,不同于由外向内伤力造成的开放骨折,但决不能忽视感染的危险性在许多病例远端腓骨遭受弯曲或扭转伤力而骨折,且明显移位,肢体缩短。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫骨远端爆裂骨折的高发人群包括男性、骨质疏松患者、软骨病患者等。
1.男性:25-50岁,其中,男性的工作强度高于妇女,其风险因子高于妇女,因此,发生胫骨远端部劈裂性骨折的发生率高于女性。
2.骨质疏松患者:骨质疏松患者骨骼中的有机质含量每年都会减少,而矿物质含量会增多,骨骼会越来越脆,骨质也会越来越脆,从而导致骨质疏松。
3.软骨病患者:成骨不全亦称为软骨病,是一种少见的先天性骨质病变,多见于此类患者。

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出现胸骨断裂的情况可以服用下列药物:
1.如果可以忍受,可以服用洛索洛芬钠,塞来昔布,吲哚美辛,双氯芬钠等非甾体抗炎镇痛药,可以减轻轻度的痛苦。
2.服用含有少量鸦片的药物,如果出现了剧烈的疼痛,会导致失眠,可以服用一些镇静剂,比如服用氨酚待因片。在大部分情况下,结合胸带外固定可以减轻大部分的痛苦。

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脚骨折可以吃止痛、活血的药物好得快。
腿骨折后要尽快康复,可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果是为了缓解疼痛,促进血液循环,促进骨折的愈合,那么药物只是其中一种,如果骨折患者要尽快康复,必须要有充足的睡眠,否则会导致骨折的愈合。肿胀过重要抬高患肢,以促进静脉回流,促进消肿,但是在日常生活中要避免吃辛辣刺激性的食物,要戒烟戒酒,以免影响骨折的恢复。另外,骨折错位比较严重,要进行首发复位或切开复位内固定。

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