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共10条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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李国顺
河北省威县人民医院
内科
二级甲等
擅长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：中药在抗病毒方面具有一定的优势.而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性.如许多患者发病前有感冒病史。中医不用激素.采用中医中药治疗亚甲炎.能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛.恢复其被破坏的甲状腺形态和功能.避免了激素治疗的副作用.并能有效预防复发。
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李香焕
医师
贺钊医院
妇产科
一级甲等
擅长：中西医结合
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无明显症状、甲状腺增大不明显者，随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素 甲状腺明显肿大伴有压迫症状时，应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能，并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩，5O%缩至原大小的一半，10%～20%无变化。一般新近发生的甲状腺肿或较为年轻的病人对治疗反应较好，老年病人缩小较慢。已有纤维化的病人治疗反应往往不佳。从小剂量开始： (1)甲状腺粉(片)：激素含量不够准确，且T3 比例较高，已少用。10～40mg/d，酌情逐渐(2～4 周)增至120～240mg/d，病程久、老年病人或共存缺血性心脏病者初始剂量需更小，增量需更慢(4～8 周)。儿童及发育期患者如无禁忌情况，开始即可给予足量或接近足量，以利其生长发育。 (2)左甲状腺素钠(L-T4)：12.5～5Oμg/d，酌情渐增至150～200μg/d。选择有效维持量长期服用。以往认为治疗甲状腺功能减退症以左甲状腺素钠(L-T4)最符合生理情况，也最适合长期甲状腺替代治疗。最近的研究报道表明，以碘塞罗宁(T3) 部分取代甲状腺素可明显改善患者情绪与神经精神功能。有关甲状腺激素应用时机问题：各家意见尚不完全一致，有人主张一经确诊本病，即应投与一定量甲状腺制剂，认为如此可能预防及阻止恶性变。多数临床医师则以甲状腺功能减低(亚临床及临床减低)及压迫症状作为用药指征。有作者推荐的治疗指标是：血清TSH＞10mU/L，伴有进展到甲状腺功能减退症的高危险因素：高滴度甲状腺自身抗体、45 岁以上或男性患者，无心脏病。反之可随访。如果是流行病学调查而非诊疗当中，则上述TSH 血清水平在半年之后复查，以后每1～2 年重复,并酌情处理。研究发现，当血清TSH＞10mU/L 时，甲状腺激素治疗可显著降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平，而TSH＜10mU/L 时，则上述指标不受甲状腺激素治疗的影响。慢性自身免疫性甲状腺炎甲状腺功能减退时，约10%～24%病人在甲状腺激素使甲状腺功能恢复正常而停药后仍保持功能正常在1 年以上。
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吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科
皮肤科
一级甲等
擅长：皮肤
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指导意见：.甲状腺激素甲状腺明显肿大伴有压迫症状时，应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能，并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院
外科
一级甲等
擅长：外科、
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指导意见：需要注意行抗炎的治疗，以青霉素类的药物为主，可以有效的控制，要注意提高营养，尽量的以清淡的饮食为主。
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张哲
威县第三人民医院
儿科
一级甲等
擅长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
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指导意见：单纯性肿大的甲状腺，除真正缺碘需补碘外，大部分用小剂量甲状腺激素如优甲乐、甲状腺片来补充其激素的相对不足，甲状腺组织就会慢慢地缩小了。
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赵跃成
梨园屯卫生院
中医科
一级甲等
擅长：自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见：你好，一般情况下，考虑可能是多囊性结节炎症感染引起的，一般可以血清和超声检查确定，轻微药物治疗，严重的情况可以手术修复治疗的
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赵萍
医师
内科
擅长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析：甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
意见建议：对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所
五官科
擅长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见：你好，你可以在医生的指导下口服抗甲状腺药物，最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。
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胡秀群
河北省威县第二医院
妇产科
擅长：妇产科、
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指导意见：你好，桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病，其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄，性激素等的协调作用而引起发病，本病有家族聚集现象，甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。
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董利新
威县贺钊乡卫生院
外科
擅长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见：你好 慢性自身免疫性甲状腺炎一般是需要是具体的甲功数据来确定治疗方案的，如果存在甲低可吃些优甲乐或甲状腺片治疗观察看看的。
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