尿毒症性心肌病吃什么药

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尿毒症性心肌病吃什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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1.控制CHF,纠正心律失常 ACEI可以使CHF死亡率降低,是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。利尿药有助于减轻前负荷,改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。   2.控制左心室肥厚及心肌纤维化 包括:①控制促进左心室肥厚进展的高危因素,主要为高血压和贫血;②控制左心室肥厚,逆转心肌纤维化,常选用ACEI和钙离子拮抗药。   3.透析治疗 透析可直接清除血液中对心肌有毒性的物质,如尿素、肌酐、胍琥珀酸等,同时纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,减轻钠水潴留,降低过高血压,纠正血流动力学异常,降低心肌前后负荷,改善心肌功能。因此,从心肌损害的角度考虑,尿毒症患者一旦出现心功能不全,应尽早透析。   4.纠正钙磷代谢紊乱、降低血PTH 限制饮食中磷含量、口服磷酸盐结合剂及透析治疗等,均可降低血磷,升高血钙,并使PTH分泌下降。维生素D可增加肠道钙的吸收,升高血钙,抑制继发性甲状旁腺功能亢进,从而减少钙在心肌和血管内的沉积,防治心血管钙化和心肌纤维化,减轻甚至消除PTH对心肌收缩力的抑制作用。   5.纠正贫血与低蛋白血症 纠正贫血可明显改善患者心功能。贫血的原因主要为EPO减少,故治疗首选人类重组红细胞生成素(r-HuEPO),维持血红蛋白在100~120g/L。血清铁蛋白
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通常情况下,尿毒症性心肌病患者适量吃清淡的高蛋白质食物比较好。具体情况分析如下:
尿毒症性心肌病是指在慢性肾衰竭基础上,因血压升高、容量负荷过重及内毒素影响下机体内环境紊乱出现的心肌病变,患者一般会持续贫血、心力衰竭以及缺血性心肌损害等症状,患者平时应适量吃清淡的高蛋白食物,比如排骨、牛奶、鸡肉等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
尿毒症性心肌病患者注意饮食的同时,还及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。希望对你有帮助.

张树遵 皮肤科 唐山滦南柏各庄医院 已帮助用户:443160
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风