妊娠合并偏头痛吃什么药

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妊娠合并偏头痛吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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1.急性发作时的治疗 1.急性发作时的治疗 大多数偏头痛病人经安置在安静、避光处休息,应用简单的止痛药如阿司匹林对乙酰氨基酚(醋氨酚扑热息痛,0.3~0.6g2~3次/d)即可取得疗效,尤其在症状发作早期服用疗效更好麦角胺(ergotamine)有直接收缩血管作用,使脑动脉血管的过度扩张及搏动恢复正常是治疗偏头痛的有效药物,如在前驱期服用2mg,即可防止头痛发生虽麦角胺不像麦角新碱,对妊娠子宫无不良影响但其副作用较大,尤其可能引起胎儿发育缺陷孕妇禁用。如症状严重,上述治疗措施疗效不显著时可应用镇静剂地西泮10mg或氯丙嗪25~50mg肌注;或止痛剂可待因(codein)口服,30mg2~3次/天或肌注哌替啶(度冷丁)50mg加异丙嗪25~50mg。如有呕吐可肌注甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg以止吐。 2.偏头痛持续状态 可给予口服泼尼松(强的松)10mg,3次/天;或ACTH50U置于5%葡萄糖液 500ml内静滴对反复发作。孕妇可服普萘洛尔(心得安propranolol)40mg,3次/d,为减少其恶心、头晕等副作用宜从小剂量开始服用,3 次/d逐渐加量尤其严重病人在妊娠期间需持续服用。但是该药同时亦阻断胎儿的β-肾上腺素能受体,可引起胎儿心动过缓,心排出量降低。降低其对缺氧、窒息的应激反应。最好在妊娠晚期慎用硝苯地平(心痛定)为钙离子通道阻滞剂能抑制血管平滑肌收缩,保护脑细胞常用量10mg3次副作用少。苯噻啶为5-羟色胺拮抗剂,有抗组胺抗胆碱能及缓激肽的作用,常用量0.5mg,日服1次,逐渐增至3次,副作用为嗜睡疲劳感及食欲增加阿米替林为三环类抗抑郁药,对偏头痛伴有紧张性头痛的患者效果好,常用量25mg3次/d或睡前75mg口服。对乙酰氨基酚(醋氨酚扑热息痛,0.3~0.6g2~3次/d)即可取得疗效,尤其在症状发作早期服用疗效更好麦角胺(ergotamine)有直接收缩血管作用,使脑动脉血管的过度扩张及搏动恢复正常是治疗偏头痛的有效药物,如在前驱期服用2mg,即可防止头痛发生虽麦角胺不像麦角新碱,对妊娠子宫无不良影响但其副作用较大,尤其可能引起胎儿发育缺陷孕妇禁用。如症状严重,上述治疗措施疗效不显著时可应用镇静剂地西泮10mg或氯丙嗪25~50mg肌注;或止痛剂可待因(codein)口服,30mg2~3次/天或肌注哌替啶(度冷丁)50mg加异丙嗪25~50mg。如有呕吐可肌注甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg以止吐。 2.偏头痛持续状态 可给予口服泼尼松(强的松)10mg,3次/天;或ACTH50U置于5%葡萄糖液 500ml内静滴对反复发作。孕妇可服普萘洛尔(心得安propranolol)40mg,3次/d,为减少其恶心、头晕等副作用宜从小剂量开始服用,3 次/d逐渐加量尤其严重病人在妊娠期间需持续服用。但是该药同时亦阻断胎儿的β-肾上腺素能受体,可引起胎儿心动过缓,心排出量降低。降低其对缺氧、窒息的应激反应。最好在妊娠晚期慎用硝苯地平(心痛定)为钙离子通道阻滞剂能抑制血管平滑肌收缩,保护脑细胞常用量10mg3次/副作用少。苯噻啶为5-羟色胺拮抗剂,有抗组胺抗胆碱能及缓激肽的作用,常用量0.5mg,日服1次,逐渐增至3次,副作用为嗜睡疲劳感及食欲增加阿米替林为三环类抗抑郁药,对偏头痛伴有紧张性头痛的患者效果好,常用量25mg3次/d或睡前75mg口服。
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相关问答

妊娠合并偏头痛可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
妊娠期合并偏头痛是妊娠期常见的并发症,一般都与过度劳累、精神紧张、情绪波动、休息不好等因素有关。通常需要尽量多卧床休息,避免精神紧张、压力过大和情绪波动,同时要避免饮用浓茶和咖啡;此外,如果疼痛的症状严重,可以适当服用止疼药来缓解症状,但需要在医生的指导下规范使用。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

神经偏头痛的用药方法有急性治疗及预防性治疗两种。
偏头痛的发生除了遗传因素以外,还有脑血流和情绪紧张等因素、饥饿都能诱发它们的发作。急性发作时可用曲普坦类药物治疗,轻微头痛可用非甾体抗炎药治疗,防治偏头痛可用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂,即丙戊酸,具体使用药物应以临床医生面诊指导为依据。在日常生活中,人们应该注意自己的饮食,避免进食刺激性较强的食物,可以起到预防性治疗的效果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,经期偏头痛吃非甾体类抗炎药比较好。具体分析如下:
如果患者在经期偏头痛,可以遵医嘱吃非甾体类抗炎药进行缓解,比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等,可以有效缓解不适症状。另外,经期头痛还可以通过喝甜饮料、热敷、舒缓压力来进行改善,也可以使用温经汤或者暖宫丸来进行改善。另外可以服用中药加味逍遥丸进行调理,平时应注意防寒保暖,养成良好的生活习惯,多进行体育锻炼。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,如果是神经痛或偏头痛,可以服用卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平、布洛芬、吲哚美辛、萘普森等。如果需要,还可以使用舒马普坦、佐米曲普坦、布洛芬等。具体分析如下:
偏头疼是一种原发性的疾病。也有一些是继发的,例如:脑出血、脑梗死等脑血管病。还有颅脑肿瘤、脑炎、颅脑损伤等疾病,要及时的进行治疗,并要注意对原发性疾病进行合理的处理,需要使用脑保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解液等,并叮嘱患者要放松心情、缓解压力、适当锻炼、按时睡眠、避免熬夜等。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

偏头痛和一只眼睛流泪被认为是偏头痛的急性发作。一般情况下,如果头痛严重,患者可以使用麦角胺咖啡因和曲坦类药物缓解疼痛。有的患者还可以用纯氧吸入缓解偏头痛的发作,眼泪会随着偏头痛的好转而好转。如有病毒感染引起的神经痛,应给予阿昔洛韦滴眼液,或口服伐昔洛韦进行抗病毒治疗,并使用加巴喷丁和普瑞巴林进行对症治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛为临床常见头痛,分为先兆偏头痛与无先兆偏头痛。其中以发作性搏动性头痛为主症,并伴有恶心、呕吐等胃肠道不适症状为其特征。治偏头痛要首选药物,比如佐米格等。莫昔芬、苯甲酸类等。若药物治疗未能显着减轻病症,应到院配合星状神经节阻滞治疗。同时要注意饮食调养及心理护理。
需要注意的是,具体使用药物请与临床相结合,根据医师面诊的指导。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。