智齿拔或者不拔要考虑一下的因素。要看是否影响其他牙齿，因为智齿有磨牙的存在导致没有地方生长，这样的结果的就是智齿歪斜、倾斜、横躺，所以这样的智齿，需要在未萌出或萌出的时候拔掉。如果想知道自己的智齿是否为阻生智齿，可以拍摄x光片一目了然。
智齿，其实是由于人类的进化，颌骨逐渐缩小，第三磨牙的位置空间越来越少，有些人不长了，有些人还长。恢复时间这与智齿的位置比邻，萌出方向，是否存在阻生，牙根数目等关系密切。
并不是所有的智齿都需要拔掉。如果这颗智齿萌出的方向是正确的，而且没有任何的阻生情况发生，对颌也存在萌出正确的智齿，它们之间存在正常的咬合关系，这样的智齿是可以予以保留的，而且可以起到很大的作用。但是大部分人的智齿都是有一定的阻生倾向，而且萌出的方向也并不是正常的萌出方向，通常会有向近中倾斜的情况发生，如果是这样的智齿，还是尽早的拔除。
阻生的智齿，如果牙位比较正并且有对颌牙，有一定的咀嚼效率，能够行使咀嚼功能，是不需要拔掉的。通常智齿阻生时如果反复发炎引起疼痛或者智齿的牙冠已经严重龋坏、无法保留或者阻生的智齿挤压前方的第二磨牙，引起第二磨牙龋坏或者造成牙列的拥挤和排列不齐，就需要拔掉。
如果这颗智齿萌出的方向是正确的，而且没有任何的阻生情况发生，对颌也存在萌出正确的智齿，它们之间存在正常的咬合关系，这样的智齿是可以予以保留的，而且可以起到很大的作用。如果智齿有一定的阻生倾向，而且萌出的方向也并不是正常的萌出方向，通常会有向近中倾斜的情况发生，如果是这样的智齿，需要尽早的拔除，以绝后患。
智齿一旦发生龋齿并不意味着一定要拔，是否拔下或者留着取决于智齿是否需要用到。
如果智齿萌出正常而不引起软硬组织病变、且智齿具有咬合功能并能行使咀嚼功能的话，这类智齿就尽可能地保留下来，因此这类患有龋齿的智齿我们设法清除龋坏组织后再进行补牙治疗。当然如果龋齿的深度特别大，在清除龋坏组织后发现神经已外露，那就不能直接进行补牙了，而应该在根管治疗后再行补牙治疗。
智齿若无咬合功能或智齿阻生而无保留意义时，则此无保留意义、伴龋齿之智齿须拔除。