怀孕肾积水主要是因为,子宫过大,压迫到输尿管,导致尿液无法顺利排出。
这样可引起肾积水,尤其在孕中晚期积水越来越严重,建议注意睡眠的姿势可缓解对输尿管的压迫,需要时可采取左侧卧位或交替性右侧卧位,从而使输尿管的压迫解除,梗阻的状况逐渐减轻。
胎儿降生时肾积水自然减轻,此肾积水为生理性肾积水而非病理性肾积水。如积水较重可进行双侧双截管置入以减轻排尿困难,对此种情况提示主要应严密观察。
指导意见:肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
指导意见:目前的肾积水考虑和输尿管梗阻有关,目前正在怀孕期间,不适合做其他方面的治疗,有必要通过泌尿外科的综合评估,确定是否适合做局部引流,首先要是肾积水缓解,尽量的保护肾功能,怀孕结束后,在观察变化情况,确定是不是怀孕期间子宫增大,压迫输尿管,从而引起的输尿管梗阻,目前需要通过泌尿外科根据具体的实际情况,确定具体的引流意见,需要尽快的缓解肾积水。
问题分析:有相当一部分妇女在怀孕中晚期会出现轻度肾积水,这是孕期生理变化,通常无需治疗,大部分人分娩后积水会自然消失。
意见建议:孕期要注意休息,睡眠姿势提倡能有效减轻肾脏负担的左侧卧位,一旦发生泌尿系疾病切不可拒绝治疗。
病情分析:中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,
意见建议:影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。
病情分析: 根据你的情况考虑如果是孕期孕妇积水的情况,考虑可以选择静点青霉素类抗炎用药辨证改善即可,
意见建议:同时建议注意做好孕期保健工作,考虑一般用药对孩子影响不大,建议定期到医院检查胎儿的情况较好的