医生回答
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王伟
医师
河北省霸州市医院
儿科
二级甲等
擅长:小儿外科
已帮助用户: 49389
治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。给药方式应符合皮质激素的昼夜分泌节律,清晨服2/3,下午服1/3,故氢化可的松早上服20mg,下午5~6点服10mg,或醋酸可的松早上25mg,下午 12.5mg。如病人血钠及血压偏低,则加用9a-氟氢可的松,上午一次口服0.05~0.1mg,同时患者应有充分的食盐摄入量。 B、应激时治疗:肾上腺皮质功能减退症病人在应激状态时,由于抵抗力低下,肾上腺皮质储备功能减低,因此需增加肾上腺皮质激素的补充量,视应激程度轻重增加氢化可的松50~200mg/日,不能进食及病情重者可用静脉滴注。同时需去除诱因,应激过后,再逐渐减至原来的基础用量。 C、肾上腺危象的治疗:当艾迪生病患者在感染、外伤、手术或其他应激状况下,未及时增加皮质激素用量,而平时肾上腺皮质已有分泌不足的表现,则会出现肾上腺危象,患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重脱水、血压低、心率快、嗜睡、昏迷、休克等临床表现,需立即进行抢救治疗。首先应积极补液,纠正脱水,可用 0.9%生理盐水5%葡萄糖盐水,每日2000~3000ml,氢化可的松200~300mg加入液中静脉滴注,并积极控制感染及其他诱因,多数病人在 24小时内可以好转。病情改善后,次日起激素逐渐减量,如抢救及时一般1周左右可恢复到平时的替代剂量。 D、病因治疗。如为结核者,则应给予积极的抗痨治疗。如为自身免疫性肾上腺且伴有其他脏器的自身免疫疾病,则应给予相应的治疗。如肾上腺病变为恶性肿瘤转移所致,则寻找原发病灶、进行相应治疗。
有用0
关注
吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科
皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤
已帮助用户: 133056
指导意见:以皮质激素为主,每天口服或注射去氧皮质酮,必要时可行皮下植入去氧皮质酮,棉酚(醋酸酯丸)、补钠。
有用0
关注
赵跃成
梨园屯卫生院
中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
有用0
关注
张树遵
唐山滦南柏各庄医院
皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
已帮助用户: 443160
指导意见:你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。希望对你有帮助.
有用0
关注
张哲
威县第三人民医院
儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:以皮质激素为主每天口服或注射去氧皮质酮每次25~37.5mg(注射每次1~2mg)必要时可行皮下植入去氧皮质酮棉酚
有用0
关注
王寿彬
医师
广宗县医院
内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。给药方式应符合皮质激素的昼夜分泌节律,清晨服2/3,下午服1/3,故氢化可的松早上服20mg,下午5~6点服10mg,或醋酸可的松早上25mg,下午 12.5mg。
有用0
关注
宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所
五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
已帮助用户: 111388
指导意见:原发性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病,表现为血压低,全身乏力,皮肤及黏膜色素沉着等
有用0
关注
胡秀群
河北省威县第二医院
妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 140274
指导意见:平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。
有用0
关注
项进良
邢台广宗县医院
内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
已帮助用户: 117030
指导意见:治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。
有用0