小儿肥胖通气不良综合征吃什么药

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小儿肥胖通气不良综合征吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理,可以取得暂时效果。而只有严格控制饮食,减少体重,才能出现明显疗效,使心肺功能得以改善。   1.减肥 减肥的目的是调整饮食结构,合理地吸收各种营养素,保证人的体质状态良好。采取综合性治疗方案,减肥为预防本病征根本的措施,通过减肥后呼吸动力学异常可逆转,症状减轻,通气改善,睡眠呼吸暂停发作减少。减少能量摄入、增加热能消耗,饮食和运动疗法是主要措施。药疗效果不肯定,副作用多,只能作为辅助手段,外科手术治疗并发症严重,不宜用于儿童。   (1)严格控制总热量:饮食热量控制详见肥胖症治疗。首先放慢吃饭速度,限制巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品、啤酒等;少食米饭、面食、土豆、白薯、苹果、西瓜;多食白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、橘子、酸奶等。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3),蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留,并对降低血压及减少食欲也有好处。   (2)运动疗法:饮食治疗同时,宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。   2.药物治疗当饮食及运动疗法未能奏效时,可采用药物辅助治疗。药物主要分为六类:食欲抑制剂----中枢性食欲抑制剂、肽类激素、短链有机酸;消化吸收阻滞药----糖类吸收阻滞药、脂类吸收阻滞药;脂肪合成阻滞药;胰岛素分泌抑制剂;代谢刺激剂;脂肪细胞增殖抑制剂。常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、西拉吲哚(氯苯嘧吲哚) 等。   (1)碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂:应用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂可使体重下降明显,但危险性大,可引起心律失常。   (2)食欲抑制剂:苯丙胺类可抑制食欲,但疗效差,副作用大,一般不用。   (3)考来烯胺(消胆胺)、新霉素:引起脂痢而减轻体重,副作用大。   (4)绒促性素(人绒毛膜促性腺激素):可使体重迅速下降,副作用大。   (5)黄体酮:可提高中枢对二氧化碳及缺氧的反应性,使通气增加而改善气体交换,纠正呼吸性酸中毒,改善心衰及红细胞增多症,但睡眠性呼吸停止仍存在。
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小儿肥胖通气不良综合征是由能量摄入长期超过消耗,导致体内脂肪蓄积过多,至体重显著超过同年龄、同身高正常小儿的标准。肥胖者因体重增加,需要更多的氧,但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能,反而肺活量明显低于正常儿童。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

要给予吸氧、服用药物等对症处理。平时注意控制小孩子的体重进行减肥,体重减轻以后应该是可以慢慢好的,注意加强体育锻炼,增强体质,必要时需要进行手术,调节呼吸道的畅通。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小儿肥胖性生殖无能综合征要做内分泌检查、精液检查、影像学检查等检查。
1、内分泌检查:小儿肥胖性生殖无能综合征要做内分泌检查,如果性激素、促性腺激素水平低下,促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素在正常范围内可能是小儿肥胖性生殖无能综合征。
2、精液检查:小儿肥胖性生殖无能综合征要做精液检查,可以通过检查精液的量、精子数目等判断生殖功能有无异常。
3、影像学检查:小儿肥胖性生殖无能综合征要做影像学检查,比如CT、核磁共振等,可以判断患者有无颅内占位性病变。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿肥胖症要做常规检查、血脂检查、肝脏超声等检查:
1、常规检查:常规检查包括身高、体重、视力、腰围、臀围、等,可以查出有无异常。
2、血脂检查:肥胖儿甘油三酯、胆固醇大多增高,血脂检查可以查出相关指标的水平,辅助诊断疾病。
3、肝脏超声:肝脏超声波检查可以观察有无脂肪肝,对症治疗,有助于病情的恢复。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,一岁小儿肥胖可以通过生活护理来改善,具体内容如下:
一周岁以上儿童肥胖,可以通过控制膳食来进行调节。要注意要减少摄入高蛋白的食物,避免食用高脂肪的食物,比如鸡蛋、肥肉等,多食用绿色蔬菜、粗粮等粗纤维的食物,不仅可以减肥,还可以增加维生素。可以多吃一些水果,但是要注意总量,尽量少吃含糖量高的食物。适当的加大锻炼的次数,通过燃烧过多的精力来达到减轻体重的目的。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

由于个体差异较大,用药并不是绝对的最佳、快速和有效的。药物治疗应结合生活方式治疗,只能作为辅助治疗,不能单独使用。不是所有的患者都适合通过药物减肥,如果想要通过药物治疗,一定要到医院就诊,在医生的指导下用药,不能擅自使用非正规减肥药。在使用药物的过程中,要密切监测身体的变化,按照医生的要求进行复查。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。