食管源性胸痛吃什么药

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食管源性胸痛吃什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。   1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物治疗包括:   (1)抑制胃酸分泌:H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁及法莫替丁等),质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),均能减少胃酸分泌,从而减少酸性胃内容物对食管黏膜、肌肉及神经的刺激和损害,以缓解疼痛。   (2)促动力药物:甲氧氯普胺(胃复安)为多巴胺受体(中枢及外周)阻断剂,多潘立酮为多巴胺外周阻滞药,均能提高LES压力,而对食管运动无大的影响,可减少酸性胃内容物的反流及减少对食管的刺激。西沙比利(cisapride)为非抗多巴胺受体的药物,作用广泛,有促进全消化道运动作用,可增加LES压力和食管下端的蠕动,促进食管对酸性胃内容物的清除,缩短食管与酸性反流物的接触时间,从而减少食管的损害,以缓解疼痛。对反流较严重且内科治疗无效者可行外科手术治疗,如胃底折叠术等。   2.食管运动障碍性胸痛的治疗 以减少异常蠕动的发生,缓解痉挛为原则。   (1)贲门失弛缓症的治疗:旨在降低LES压力,并使之吞咽后松弛和恢复食管正常蠕动,缓解疼痛。钙离子拮抗药(硝苯地平和硫氮酮)、平滑肌松弛剂(肼屈嗪等),均可缓解症状。严重吞咽困难伴胸痛者可用气囊或金属及塑料扩张器行扩张治疗,无效者可行食管括约肌切开术。   (2)食管蠕动失调和高张性食管性胸痛的治疗:药物治疗可明显改善弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、高压性LES和非特异性食管运动障碍等的症状,常用药物有硝酸甘油类(硝酸甘油和硝酸异山梨酯)、抗胆碱能药(盐酸双环维林等)、钙离子拮抗药(硝苯地平、硫氮酮等)、平滑肌松弛剂(肼屈嗪等)。此类患者一般不用器械扩张或行手术治疗。
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相关问答

食管源性胸痛要做心电图、胃镜、冠脉造影等检查,具体分析如下:
1、心电图:心电图可以诊断为心源性胸痛,而食源性胸痛的心电图一般不会出现异常淤青、腹部。
2、胃镜:胃镜是一种比较精确的检查方法,能够明确食管
3、冠脉造影:由于病人有心绞痛样的症状,可以做冠状动脉造影来判断冠状动脉狭窄,从而排除冠状动脉病变引的心绞痛。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

咳嗽胸疼,吃哪些药需要根据不同的病因所引起的咳嗽,而使用不同的止咳药物。第1种原因,如果是由于细菌感染,那么需要在医生的指导下,选用抗生素和病毒感染的抗病毒药物来治疗。第二需要对症治疗,根据病人的不同年龄以及身体的状况不一样,所患有的疾病以及使用的止咳药也是不同的,咳嗽出现胸疼,主要是以治疗咳嗽为主要目的,咳嗽出现好转,那么胸痛的情况也会得到缓解,如果胸痛比较严重,可以在医生的指导下选用非甾体抗药和止痛药物治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸闷、胸痛不能马上用药,要找出引起胸闷、胸痛的病因。胸闷、胸痛主要有胸壁的疾病,比如带状疱疹、肋软骨炎、肋软骨炎、带状疱疹、肋软骨炎等。2、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心包炎、肺栓塞等心血管疾病。3、还有支气管炎、肺炎、气胸、胸膜炎等呼吸道疾病。4、胸闷、胸痛可见于食管炎、胃炎、食管占位等。所以胸闷、胸痛的病因要清楚,不能随便吃药,否则不仅无法治愈,反而会耽误治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃什么药听从医生的安排。医生会根据肿瘤的分期和病人的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗等多种手段。通过手术治疗乳腺癌,术后需进行系统化疗或放疗,放化疗后的恢复期可长时间服用内分泌治疗的药物,老年病人还可服有抑制性的药物以抑制肿瘤发生。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果有胸闷和胸痛,应进一步观察。如果胸闷和胸痛是由活动引起的,则可能是心绞痛的表现,应在医院进行进一步检查,以确定是否存在心血管狭窄的问题,因为症状非常严重,有时可能会发生心肌梗塞。因此,目前的情况应在进一步治疗前去医院进一步检查心电图、心脏彩色多普勒超声和冠状动脉ct。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,反流食管炎吃艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。
反流食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,通常来说,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。