主动脉瓣重度关闭不全并中重度狭窄

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男50岁既往体健2010年10月颈椎骨折术后恢复良好无肢体偏瘫症状近半月前有过一次头昏血压160/30mmHG无心慌胸闷呼吸困难等不适在乡镇卫生院输丹参后症状缓解医生听诊心脏有杂音建议上级医院检查现在当地市一医(三甲医院)心内科住院治疗检查结果如下:心脏彩超:主动脉根部内径:33mm左房内径:34mm左室舒张末期内经:68mm左室后壁厚:14mm主肺动脉内径:20mm......1.左室增大2.左室壁增厚3.主动脉瓣重度关闭不全并中重度狭窄4.左室壁阶段运动异常血液风湿检查:SERASORFUAANAdsDNA抗SM抗SSA抗SSB抗Sc170抗jo-1抗U1RNP抗rRNP抗DE抗DM-53抗RA-54均正常24小时动态心电图:1.窦性心律2.全程大部分时间ST-T改变全胸片:右室增大冠状动脉造影:无异常现在市一医输液丹参脑复康口服贝托普利一日一片血压95-130/50-68mmHG无头晕心慌胸闷呼吸困难等不适请问可以继续保守治疗吗?需要尽快手术吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院 外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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指导意见:是典型的风湿性心脏病的表现早年的风湿病留下器质性病变这种疾病如果保守治疗只会越来越加重建议尽快做手术该病继续紧张将可能导致心衰突发晕厥等严重情况到时候治疗效果不好现在年龄50岁最好能做手术
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相关问答

主动脉双瓣畸形是最常见的先天性心脏病,对人体影响很大。其影响在工作或物理条不是很清楚。那么,必须了解主动脉瓣关闭不全的临床表现是什么,因为只有通过这些临床表现,才能更及时地发现疾病,使人们能够得到更好的和更早的治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

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主动脉瓣狭窄重度的治疗有药物的保守治疗和积极的外科手术,具体的情况需要结合瓣膜的狭窄程度,以及心脏功能状态等进行综合性评估,可以到三甲及以上医院进行就诊,检查明确后决定合理治疗方法。

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此类疾病应该是严重的心脏器质性疾病,此类疾病会出现严重的心脏功能异常,如可能继发心力衰竭等,治疗时,需要按照病情选择药物保守治疗及外科手术治疗。需要先完善检查,确定是否有外科手术治疗禁忌症等,如果条件很好,可以结合临床外科手术治疗。

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心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

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建议到当地省三甲医院心血管科进行检查,根据检查结果,由医生来制定治疗方案。一般需要手术治疗,才能治好疾病。严重病例需要手术治疗和人工瓣膜置换。如果是机械瓣膜,手术后需要终身抗凝治疗。

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