空腹血糖餐后血糖高怎么治疗?得糖尿病10年了,饭后、空...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):空腹血糖餐后血糖高怎么治疗?得糖尿病10年了,饭后、空腹两个时间段血糖值相差很大,而且吃的东西也不多,打胰岛素效果也不明显,血糖空腹是14多,饭后血糖29点多,请问我们要怎么办,怎么治疗好?曾经治疗情况和效果:无
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
糖尿病血糖正常值:空腹3.9-6.1,餐后4.4-7.8。您母亲空腹血糖14点多、餐后血糖29点多,血糖值明显很高。糖尿病史时间较长,有14年了,且血糖控制不理想。糖尿病血糖没有得到好的控制易引发糖尿病并发症。若是糖尿病患者若是出现脚发麻、凉,且脚的皮肤颜色改变或是有溃烂等得考虑并发糖尿病足;有视物模糊,视力下降且短时间内视力下降很多甚至失明得考虑并发糖尿病眼病。
针对你这情况建议去专业糖尿病医院做胰岛素分泌及C肽检查,以明确您母亲血糖高的原因是胰岛素分泌不足还是胰岛素抵抗。(致血糖增高的因素:1、胰岛素B细胞受损,胰岛素分泌不足;2、人体自身对胰岛素产生抵抗,对胰岛素不敏感而至组织对胰岛素利用延迟或是不利用)。血糖高的因素,对于选择胰岛素及是否需要配合使用降糖药来治疗具体指导意义
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空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲 主任医师 其他 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

考虑糖尿病,糖尿病的典型症状是烦渴多饮,多食易饥,体重下降,但是很多糖尿病是隐形发病,没有任何症状,诊断糖尿病的标准是血糖,尽量检查空腹血糖,可以检查糖耐量试验。

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可能是糖尿病。治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病为目的。单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生,可以通过对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上比较有成效。

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糖尿病患者餐后血糖长期高易引发视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病高血压病等多种并发症。平常糖尿病饮食要少食多餐,忌食甜食稀饭汤类等,适当锻炼,通过药物将血糖控制在正常范围之内。

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空腹血糖值比餐后血糖值高的原因是由于空腹时胰岛素分泌减少,调节血糖的作用较弱,而引起血糖增高的症状。餐后血糖低的原因是由于进食以后,分泌胰岛素增加,降低体内血糖的作用较为明显,所以出现餐后血糖较为低的临床表现。

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