腹腔引流管的拔除时间没有绝对的、硬性的原则要求,主要在于观察,每天记录出入量。当患者24小时引流量小于10ml,而且引流的颜色由血性逐渐转为清亮、无色,此时可以拔除引流管。
这可能是由于营养低下造成的术后低蛋白,从而造成渗出较多,也就是腹水。术后的腹水往往是手术后两三天才出现的,很多是由于引流管置放的位置比较低,远端就是腹腔深处开始愈合的时候,腹水会越来越浅。
引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。
一般来说,脑脊液增多昏迷不醒需根据具体的病因进行治疗,具体如下。
正常情况下,脑脊液增多昏迷不醒需要积极查找脑脊液增多的原因。如果是颅内感染、肿瘤以及脑出血引起的梗阻性脑积水,通常可应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物对患者进行脱水和降颅压治疗,必要时可进行手术。脑脊液增多昏迷不醒还可能是因为交通性脑积水,此时可以给患者口服乙酰唑胺,以减少脑脊液的分泌。
脑室腹腔分流管能用多久,需要视情况而定,具体分析如下:
脑室腹腔分流管是一种无菌设备,它能帮助脑积水病人排出脑室内的过多的液体,分流管是PVC材质,可以终生不取。如果不是由于病人的姿势和引流物的成分堵塞,分流管可以终生保持;如果是由于堵塞而无法进行脑积水的分流,则要重新更换导管。所以,在做完脑室腹腔分流术之后,要做好充分的护理。