腹腔引流管堵塞脑脊液增多脑室变大怎么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男47岁5月2日车祸后于5月4日进行开颅手术术后几个星期出现急性脑积水并做了腹腔引流术2个月后CT复查发现脑积水再次增多埋的管子也出现堵塞而且出现脑室曾大15月4日:开颅手术26月4日:腹腔分流术3从入院起一直输液现在输的有神经节甘露醇和降颅压的药出现脑积水和脑室增大对病人很不好那么要采取什么办法?引流管出现堵塞要怎么办?开颅的那一块需不需要尽快修复缓解积水?怎么样才能缓解脑积水?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院 内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
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指导意见:很乐意为你解答外伤性脑出血特别是蛛网膜下腔出血容易导致脑脊液循环障碍引发脑积水如果过早的行脑脊液分流脑脊液还没有完全清晰更容易引起堵管对于你说的问题给出以下回答1.如果脑积水明显引起患者昏迷的话可以采取急性脑室引流以缓解症状2.引起堵管这是主要的并发症必要时须再次手术3.是应该修复的但是修复后不会缓解脑积水的症状4.再次手术或者急性引流愿患者早日康复
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宋现伟 主治医师 威县中医院 内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:首先祝您早日康复您这种情况可能为脑积水首先请您保持积极乐观的态度对待疾病建议您使用百分之二十的甘露醇进行治疗
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腹腔引流管的拔除时间没有绝对的、硬性的原则要求,主要在于观察,每天记录出入量。当患者24小时引流量小于10ml,而且引流的颜色由血性逐渐转为清亮、无色,此时可以拔除引流管。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

这可能是由于营养低下造成的术后低蛋白,从而造成渗出较多,也就是腹水。术后的腹水往往是手术后两三天才出现的,很多是由于引流管置放的位置比较低,远端就是腹腔深处开始愈合的时候,腹水会越来越浅。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般来说,脑脊液增多昏迷不醒需根据具体的病因进行治疗,具体如下。
正常情况下,脑脊液增多昏迷不醒需要积极查找脑脊液增多的原因。如果是颅内感染、肿瘤以及脑出血引起的梗阻性脑积水,通常可应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物对患者进行脱水和降颅压治疗,必要时可进行手术。脑脊液增多昏迷不醒还可能是因为交通性脑积水,此时可以给患者口服乙酰唑胺,以减少脑脊液的分泌。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑室腹腔分流管能用多久,需要视情况而定,具体分析如下:
脑室腹腔分流管是一种无菌设备,它能帮助脑积水病人排出脑室内的过多的液体,分流管是PVC材质,可以终生不取。如果不是由于病人的姿势和引流物的成分堵塞,分流管可以终生保持;如果是由于堵塞而无法进行脑积水的分流,则要重新更换导管。所以,在做完脑室腹腔分流术之后,要做好充分的护理。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,引流脑脊髓液的成本与短期外引流和长期的脑脊髓液相关。
如果是急性颅内压力增高,一般需要在5000元以上,进行引流管和外科治疗。但如果是长期的颅内压力增高,就必须进行脑室的腹腔分流,一般的分流器要一万块钱,其它的医院的花费都是一样的。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,适当活动进行康复训练即可,家属应该加强护理,有利于促进身体的健康。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。