早期胃癌，多数患者没有明显的症状，有时可以出现反酸，嗳气、上腹部疼痛不适，进食后饱胀，恶心等非特异性消化道症状。胃窦癌常出现类似于十二指肠溃疡的症状，如饥饿痛和夜间痛等，口服药物后可以得到缓解。
癌症最早的的阶段，此时会有呕血，解黑色大便现象，严重者会有头昏，晕倒，甚至休克的情形不然就是有持续性的疼痛，或者因是因癌细胞的生长，造成胃蠕动功能失调导致腹胀，恶心，呕吐，较厉害者造成胃内腔狭窄滞留不通，发生阻塞现象而无法进食.若已转移至其他器官则会因癌细胞侵犯的地方不同，而有许多不一样的症状。
早期症状主要表现为上腹部不适及饱胀，常为一种腹部烧灼感、饱胀感，饭后尤为明显，随着病情的发展，症状日益加重，食欲减退，早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部的隐痛。
胃癌症状早期可能会出现消化道出血、呕血、黑便等症状。有的胃癌表现为持续向腰背部放射疼痛、胃部疼痛、腹膜刺激、黄疸、淋巴结肿大等症状。同时还会伴随出现腹胀、腹痛、厌食、消瘦、消化不良、黑便等症状。也可能出现胃部泛酸，即胃酸过多，都属于胃癌早期症状，但症状不具备特异性，需及时就医进行明确，防止病情拖延。
胃癌症状会出现消化不良、胃部不适、轻度恶心以及烧心感的上消化道症状。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。