间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速吃什么药

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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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治疗   1.去除诱因 如停用抗心律失常药纠正电解质紊乱尤其是及时纠正低血钾并要补充镁因低血镁得不到纠正则低血钾的纠正也困难一些过缓的心律失常系原发的心脏疾病所致故对它们及原发病均应积极治疗   2.药物治疗   (1)异丙肾上腺素:静脉滴注从1μg/min开始调节剂量逐渐增加使心率维持在100~110次/min(剂量为2~10μg/min)也有主张>110次/min少数患者剂量需达60μg/min持续10余小时方能控制发作异丙肾上腺素可增强外向钾电流加快复极缩短Q-T间期抑制早期后除极防治TDP但可能使部分室性心动过速恶化为心室颤动使用时应小心更适用于心动过缓所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等   (2)静脉补充钾   (3)硫酸镁:可作为首选药物首剂2g加入40ml液体静脉缓慢推注然后以8mg/min速度静脉滴注维持7~48h或至Q-T间期缩短至
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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、药物:奎尼丁、胺碘酮、红霉素、三环类抗抑郁药物等,都会引起Q-T间期的延长。
2、电解质紊乱:低血钾、低血镁、低血钙等电解质失调会导致长Q-T间期,特别是低钾血症,血钾下降时Q-T间期和QTc的增加主要是因为心肌复极紊乱。
3、毒素:毒性作用于心肌细胞,使其Q-T间隔时间增加。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

儿童尖部扭转性室搏过快的处理方式有以下几种:
1、获得性:根据原因采取措施,例如:用补钾药物治疗低血钾;
2、先天性:临床上以抽搐、晕厥为主。服用异丙肾上腺素或阿托品可以使患者的心跳加快,减少QT间隔,并给予补充钾和补充镁,或者采用人工心电图除颤。可以通过服用如心得安等的β-受体阻断药或切断左心交感节来防止癫痫的发生。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿尖端扭转型室性心动过速,通常要做心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。具体内容如下:
1.心电图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做心电图检查,可提示单形或多形室性期前收缩的现象。
2.超声心动图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做超声心动图检查,从而观察心肌有无受损,心功能是否正常。
3.心肌酶谱检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做肌酶谱检查,从而观察有无心肌酶升高的情况,若心肌酶升高说明存在心肌损伤现象。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

尖端扭转型室速可发生于小儿各时期,最常见的症状是反复晕厥和抽搐,常在运动、应激、情绪紧张等时诱发,婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发,发作频率不一,有的频繁发作数天。发作间歇期听诊常为窦性心动过缓,心音弱或正常。部分患儿突发死亡。心脏X线、二维超声和心室造影检查可正常。反复发作者可出现心脏扩大并心功能不全。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这个疾病是相对比较严重的,有可能会影响到生命的,需要及时去大型的三甲医院心内科住院,进行对症处理,网上看不到具体情况,要以当地的大型三甲医院,心内科医嘱下来进行对症治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。有冠状动脉粥样硬化性心脏病者若心动过速,可优先使用β受体阻滞剂,比如酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸索他洛尔片。
若应用β受体组织剂药物,副作用过大者,进而提出可选择钙离子通道阻滞剂,比如盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片,这些药物还能对心率起控制作用。
有冠状动脉粥样硬化性心脏病者,在平时的饮食中,必须以清淡为原则,不吃高脂肪,高热量的食物、含糖量较多的食品,能吃更多的蔬菜水果。生活有规律、不熬夜,平时可适度锻炼,如散步和慢跑。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治