胸内甲状腺肿吃什么药

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胸内甲状腺肿吃什么药
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国科 主治医师 遵义医学院附属医院 外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气...
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治疗原则为手术切除,无论是胸内甲状腺或异位迷走的甲状腺,无论是良性或恶性的结节性肿大,均应手术切除,以免发生严重呼吸道梗阻症状或继发性炎症引起的粘连。胸内甲状腺肿多有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进症状,其恶变的倾向较大,为2%~20%,故胸内甲状腺肿一旦诊断明确应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除。手术方法因肿块的部位、深度、形状、大小及与周围器官的关系而定。对有继发性甲亢者,术前应充分行抗甲亢药物治疗,待准备充分后方可行手术
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甲状腺肿大是单纯性的,不会出现甲状腺功能的不正常或者是恶性的肿大,可以在月经期间做甲功检查和做B超检查。还有就是TSH的检测,有些人到了后期,就会有甲亢和甲减的症状。
甲亢和甲减的临床表现要看具体情况,如果是有恶性的,或是有明显的压迫感,可以选择外科治疗,因此甲状腺肿大的用药要看具体的情况,需要对症用药。

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甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇,丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常,目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能,可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法,据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中,甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。

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一些药物可以治疗甲状腺疾病:
1.左旋甲状腺素对于甲状腺功能减退症相关的甲状腺肿,可用左旋甲状腺素替代甲状腺激素来控制症状,并使垂体促甲状腺刺激素的释放恢复正常,适用于甲状腺肿大明显者。剂量以维持血清促甲状腺激素水平在正常参考范围下限为宜。
2.对于甲状腺炎相关的甲状腺肿,建议用非甾体类消炎药或糖皮质激素类药物来治疗炎症,可明显缓解甲状腺疼痛。

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促甲状腺激素偏高根据具体症状可以吃以下几种药物:
1、通常情况下如果促甲状腺激素水平大于10mIU/L,我们就需给予左甲状腺素钠片治疗,维持甲状腺功能在合理范围。
2、对于特殊情况,如像妊娠期亚临床甲减甚至临床甲减,我们在孕前3个月,需服用左甲状腺素钠片将促甲状腺激素水平维持在0.1到2.5mIU/L。
另外也需要结合t3、t4以及甲状腺相关抗体这些指标,综合判断造成促甲状腺素升高的原因。

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甲状腺疾病服用何种药,应根据甲状腺属何种类型,列举一些常见病例,甲亢中以弥漫性毒性甲状腺肿最多见,有必要对甲状腺药物的治疗进行临床优选。
甲状腺功能亢进的3种治疗手段为首选。另外有几种类型的甲状腺病也需要选择其他的药物进行辅助治疗,比如说甲状腺腺瘤,结节等都需要配合使用。如甲状腺功能减退症等,此时与甲亢治疗相反,需使用甲状腺激素代替治疗,也有人患有亚甲炎,亚甲炎在病程中可合并甲亢或者甲减,但普通亚甲炎所致甲亢不需要特别治疗,临床仅针对亚甲炎作些止痛或抗炎等对症治疗。

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甲状腺炎症患者通常按照医嘱对症吃药比较好。
甲状腺炎泛指甲状腺发生的炎症,它不是一种疾病,而是一大类疾病,临床分类多样,病因与预后也各不相同。甲状腺炎症分为化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。如果亚急性甲状腺炎伴有发热,体温超过38度5,可以口服头孢类抗菌素,化脓性甲状腺炎说明感染比较严重,最好进行脓汁的菌培养,根据药敏情况给予抗炎药物,同时加强支持疗法,多休息,避免劳累。

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