28周肚子发紧发硬伴有胎动是正常情况。
妊娠28周如果突出现肚子发紧和发硬，考虑生理性宫缩的可能性比较大。在妊娠中、晚期孕妇会有一些生理性宫缩，她的主要表现是下腹部紧缩感，一般没有明显的腹痛感觉，同时不会伴有阴道出血，也没有宫颈管缩短和宫颈口扩张，这种情况属于妊娠期的生理现象，通常不需要进行特殊的处理。
一般情况下，孕36周肚子发紧、发硬，伴有胎动可能是以下原因导致的：
孕36周肚子发紧、发硬，伴有胎动可能是因为胎动时受了刺激而产生的假宫缩，没有阴道内的疼痛或阴道内流出，无需特别治疗。要注意自数胎动和听胎心的声音，并仔细的观察。怀孕期间要多吃新鲜蔬菜、水果、肉类等，避免吃辛辣、生冷、刺激性的食品，在怀孕后期要避免同房，要定时补充钙质，还要经常进行产前体检。
可能是因为枕大神经耳大神经麻痹导致的可能性。到正规的医院皮肤科进行相应的检查，服用一些对应的药物进行治疗，也可以在头部做一些针灸来缓解这种症状。平时睡觉的时候不要把枕头垫的过于高。在日常生活中的饮食方面的话，严格控制高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃一些碳水化合物类食物。
孕38周肚子老发紧发硬正常。怀孕后期由于胎儿以及子宫不断增大，引起腹部皮肤紧绷，从而出现发紧、发硬的感觉。也说明出现了宫缩，没有规律且无腹痛是假性宫缩，孕妇不用过于担心，观察阴道分泌物，就医待产。
怀孕28周肚子发紧发硬是宫缩的一种表现。宫缩是怀孕后期常见的现象，只要不是频繁发作就没事的。由于胎儿的长大，压迫到宫颈，所以就会引起轻微的宫缩现象。另外，需要看看宫缩的频度，如果比较少，是不会有不良影响的出现的，如果比较频繁，可以通过抑制宫缩的药物治疗，可抑制宫缩。
因为子宫到了孕晚期变得越来越敏感了，受到一些刺激就会引起宫缩，这类宫缩与分娩前的宫缩不同，特点是不规律、没有疼痛、持续时间短的、散发的腹部发硬，不会引起真正的分娩，所以叫假宫缩。