食管憩室病用胃镜可以检查出来,食管中段憩室常由胃镜检查首先发现。胃镜检查不但可以发现憩室的大小,而且可以准确观察其囊壁有无并发糜烂、出血、溃疡或癌变,对治疗方法的选择可以提供帮助。
但不是常规检查,因为胃镜可能会刺破食管憩室,导致食管穿孔。所以食管憩室患者做胃镜检查是有风险的。只有怀疑食管有恶变或合并其他畸形才会考虑胃镜检查。一般咽食管憩室可通过X线检查和吞钡后X线检查确诊。
出现食管憩室,明确病情后需药物治疗或采用手术方法治疗,可采用抗生素治疗,可用庆大霉素、头孢菌素或甲硝唑等。手术,少数患者需静脉输液以缓解营养不良。手术时患者需要进行麻醉,气管中可插入全麻,防止呼吸误吸。
此外,行手术时,患者俯卧,头向健侧,取胸锁乳突肌处切口,检查食管憩室情况,切除憩室部位。一些没有合并症状的患者不需要进行手术治疗,可以口服药物缓解症状。如出现食物残渣炎症,或有出血、穿孔症状,患者需及时给予手术治疗。
通常来说,反流食管炎吃艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。
反流食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,通常来说,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。
慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外,还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等,可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
反流性食管炎患者可以口服多巴胺拮抗剂,如多潘立酮、甲氧普鲁胺等,促进胃食管内容物排空,提高粘膜括约肌张力。还可以口服西沙比利、莫沙必利等,促进胃肠蠕动,加快食物排空,减少反流;另外还有拟胆碱能药,可以促进食管内酸性物质排出,改善反流症状。一般需在医生指导下使用相应的药物,避免出现不良的用药反应,损害身体健康。