原发性直立性低血压吃什么药

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原发性直立性低血压吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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1.机械法   用弹性绷带绑扎双下肢,或穿弹性紧身衫裤。  2.增加血容量法   氟氢可的松0.1mg,2/d,可连用1月,配合高钠饮食、右旋糖酐。  3.升血压药   麻黄素25mg,3~4/d或利他林10~20mg,2/d。  4.其他   有类似帕金森综合征者,可用左旋多巴,病情严重者可试用泼尼松或ACTH。吲哚美辛自50mg/d逐渐增至125mg/d。
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目前对直立性低血压的测定尚无统一的规范。最常见的是让患者在仰卧5分钟后,测量患者的血压和心率,并在此过程中保持直立姿势,并记录患者每分钟的心跳和血压值。
如果患者在站立1分钟之内出现收缩压降低30mmHg或舒张压降低15mmHg以上,同时出现头晕、心跳加快、眼前发黑、视物模糊、全身无力、甚至是晕厥等低血压。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

直立性低血压应该通过一般治疗、药物治疗等方式来治疗。
1.一般治疗:长期卧床者,床头位应稍高于下肢15°~20°,起床时动作应缓慢,站立前,应先于床边小坐,有助促进静脉回流。饮食上少食多餐,食物以易消化、清淡为主,餐后注意休息。
2.药物治疗:米多君主要作用是收缩血管,升高血压。用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压;氟氢可的松能促进血管收缩及增加血容量,从而升高血压。

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如果是由多种原因引起的,比如直立性低血压,可以到心血管科就诊。直立性低血压是指在快速站起时,血压会明显降低,如果有这种情况,由心血管科的专科医生先进行。
在实验期间,如果患者的舒张压在60度以上,3分钟内连续降低20mmHg以上,或者连续降低10mmHg以上,则可以确诊。对于血压不稳定的病人,建议每日早上和晚上各测一次,7天内,将第1天的资料剔除,然后再用后6天的早、晚两天的平均值。

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一般情况下,直立性低血压主要是由于体位的改变而引起的一过性低血压,如突然从平卧位变为直立或是长时间站立等。具体情况分析如下:
直立性低血压的原因主要是由于站立时血液循环的反射性调节出现障碍,血液在下肢积聚,回心血量减少,从而导致心脏输出量减少,血压下降。主要表现为头晕、无力、出汗、视物模糊、恶心、一过性意识丧失、迅速平躺等症状。

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通常情况下,直立性低血压是指突然站立时,血压升高,出现头晕、恶心等症状。
直立性低血压患者如果从平卧位起来,或者从蹲位站起来,会感觉到眩晕,还会有一些眩晕。此外还会有头晕、头晕、血压降低等表现,称为直立性低血压。其病因是由于身体姿势的突变,使脑部的血液无法及时供给,从而造成脑缺血,从而出现以上一系列的临床表现。

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直立性低血压用抗休克的药比较好。
有很多药物可以用于治疗高血压,比如直立性低血压,可以服用一些抗休克药物。如果是一般的立位性低血压,可以采取预防措施,在日常生活中要注意动作要轻缓、增强体质,不要过度劳累、饮食过量、憋尿等。一些人认为咖啡因、消炎痛等药物能有效地治疗直立性低血压,但是这种药有一定的副作用,而且对直立性低血压的治疗是不科学的,所以不推荐。具体使用方法,要根据临床情况,在医师的面诊指导下进行。

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