妊娠合并系统性红斑狼疮吃什么药

会员148967355 0 已回复
妊娠合并系统性红斑狼疮吃什么药
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院 妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
1.一般治疗
避免过度劳累,卧床休息,尤其需要避免日晒,防止受凉感冒及其他感染注意营养及维生素的补充以增强机体抵抗力。
2.生育指导
SLE对母婴双方均有极大危害因此SLE病人须注意避孕,须应用工具避孕因药物避孕可激发血管病变因而禁忌在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕;活动期和有明显心肾功能损害者应作疗病流产,及时终止妊娠。已生育者最好在缓解期做输卵管绝育术。
3.免疫抑制剂治疗
(1)皮质类固醇激素:妊娠期及产后常规应用皮质类固醇激素治疗。剂量:孕前已停药者,服泼尼松(强的松)5~l0mg/d。孕前如持续服用泼尼松(强的松)5~15mg者健康搜索,孕期加倍,并根据病情活动情况来调整剂量,但不超过60mg/d。如激素治疗不够满意时可加用雷公藤。严重恶化者,大剂量甲泼尼龙60~100mg静滴,以快速控制病情。病情稳定1~2周后逐渐减量每天减量为总剂量的1/10减至口服泼尼松(强的松)10~15mg/d作为维持量。为防止分娩期或产后恶化,在临产及产褥早期应适当增加剂量。
(2)硫唑嘌呤:近年已较多用于重症病人,且常与泼尼松(强的松)联用,可增加疗效。但已发现IUGR发生率高,新生儿有暂时性淋巴细胞减少,免疫球蛋白合成明显减低,胸片见胸腺缩小为保安全应慎用或不用。
4.抗凝治疗
(1)阿司匹林:口服阿司匹林50~75mg/d,能降低血小板聚集预防绒毛微血管血栓形成但大剂量可增加分娩期失血量,引起胎儿新生儿凝血障碍及动脉导管早闭导致围生儿死亡率增高。
(2)肝素:有建议对有死胎史者可应用低分子缓释肝素钠注射液(商品名:法安明fragmin)健康搜索,长期使用无须监测部分凝血活酶时间(FTT)等血凝参数,也无须反复调整药物剂量。用法:200U/kg,1次/d,皮下注射;或100U/kg,2次/d健康搜索最大剂量≤1.8万U/d。具有溶栓、改善胎盘循环作用,争取胎儿存活,改进围生儿预后
有用0
相关问答

妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下:
系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕,选择适当的时机妊娠,对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估,并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松,以最低剂量达到控制病情,抑制红斑狼疮活动为目的,病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

红斑狼疮属于免疫力减低性的疾病,如果想要有效的治疗,可以多吃一些健脾胃助消化的食物,能够增强营养,增强机体的抗病能力,对缓解红斑狼疮性疾病的病情有一定的帮助。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

系统性红斑狼疮多发女性,因为女性体内的雌性激素是导致系统性红斑狼疮的一个重要诱因,所以到了生育期的女性这些刺激因素在女性青春期,特别是在月经初潮、妊娠的初期、产后,这一阶段特别高,因此育龄妇女比较容易得红斑狼疮。

徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

病情轻者,比如说如仅是有皮损、关节炎者就可以可存活至自然的年龄。目前通过统计得出系统性红斑狼疮2年存活率90%,五年得存活率为82%,10年的存活率为75%,20年得存活率为63%。预后不良的影响原因是诊断时会出现的血肌干升高、高血压等。

徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

是可以治好的。红斑狼疮这种疾病是一种结缔组织疾病,出现很多皮肤损害的同时,会出现系统性改变,比如说紫癜性肾炎,或者是一些其他的症状,抓紧时间进行治疗,是有一定的几率治好的。

徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病