病人女58岁自2009年8月开始诊断有胸腔积水曾在湖北省某....

会员30760687 58个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人女58岁自2009年8月开始诊断有胸腔积水曾在湖北省某县医院治疗治愈后又发生了胸膜粘连后来右胸部一直感到疼痛自述就像有辣椒抹在伤口上一样的那种感觉后于年底左右又诊断出又有肺炎一直在进行消炎治疗近来一直感觉时好时坏不咳嗽曾有发烧2010年春节前曾感觉憋气、喘不上气经服用苓桂咳喘宁胶囊、盐酸头孢他美酯分散片治疗后有好转但直到现在右胸一直感觉疼痛并发散到锁骨处和背部另外牙齿也经常发炎经当地市级医院2010年3月CT诊断(CT诊断书及门诊病历见附件)医生认为情况已经好转但右肺还有炎症开了阿莫西林等药回家服用经服用多种消炎药但一直没有好转
曾经治疗情况和效果:

病人在山区附近没有医院希望医生可以根据上述自述症状、病历及CT报告等提出诊断及治疗建议谢谢()

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴华华 医师 横市红会医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
已帮助用户: 20153
问题分析:你好!在这个肺CT检查之前是否还有检查过?如果没有又怎么知道有好转的呢?就这个肺CT检查结果可以确定右肺有渗出性蹭但是急性还是慢性期?这是需要鉴别的因为有索条斑片密度影那么CT值及纵隔窗的改变是判断是否有纤维化的重要参考内容这种表现多可能是一种陈旧的蹭并不一定是急性的如果是急性炎症一般应该有发烧及咳嗽等症状的因为没有看到CT片上述分析供你参考
意见建议:另外有胸腔积液时是否做过CT检查这是需要明确导致胸腔积液的病因对过去和现在的病情判断有重要参考价值一般胸腔积液最常见的原因是胸膜炎而胸膜炎中结核性最常见其次是化脓性胸膜炎后者多会高烧病史而两者都可以发生胸膜粘连这是3月的CT那么春节时发病是否检查过?这对判断目前的病情非常有意义如果没有发烧也没有咳嗽那么我个人意见注意休养及适当的锻炼身体多食富含维生素C的食物多喝水等保健即可如果有发烧或化验血常规白细胞升高时可以使用抗生素(消炎药)治疗否则不需要使用上述分析和指导意见供你参考希望可以帮你解决问题
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谷魁胜 邢台三院 内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:你好依据病情描述应考虑为慢性炎症
意见建议:建议到正规的医院及时治疗配合中医中药坚持一段时间就会好的具体在当地医生指导下用药早日康复
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:您好:根据您说的情况我建议您还是再检查一下排除一下结核和恶性病如果现在用药的话您可以用一下阿奇霉素分散片。
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梁秋华 威县康复医院 妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
已帮助用户: 70493
问题分析:现在西药只能对症控制症状了像如消炎、抽胸水你身体之所以会有这些症状就是因为身体太虚了适合病菌生长
意见建议:我们现在需要做的是改变你的身体状态让病菌无法危害而不是一直杀他所谓杀敌一千自伤八百这个消炎不仅杀菌同时也会伤害身体建议找好的中医治疗
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相关问答

出现胸腔积液后,进行胸腔积液的B超进行定位,看一下积液的多少、深度和上下范围。积液较多可以行胸腔穿刺置管术,引流胸腔积液,送检胸腔积液,明确胸腔积液的性质,缓解胸腔积液造成的压迫症状。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胸腔积水转移性腺癌已经发生转移,是不能进行手术的,如果要选择一线治疗,要选择化疗,这种方式可以做全身,全身化疗适合于这类情况。其他就是对症支持治疗,保证营养,提高机体免疫力。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸水的严重程度取决于胸腔积水的病因、胸腔积液产生的速率及数目等方面。胸腔积水的病因是由于良性病变造成的胸腔积水相对较轻,而恶性病变所致胸腔积水则较为严重。一般是由炎症、感染引起的胸腔积液,一般是不严重的。胸腔积液产生的速率及数目,通常都是胸水产生速率快,胸水多等原因造成。建议患者出现胸腔积水的症状时,需要立即到医院进行检查并治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

甲减可导致胸腔积液。
甲减为慢性代谢性疾病,主要由于身体甲状腺激素的分泌下降,导致周身代谢迟缓,导致一系列病症。
意见建议:甲减的病人由于代谢缓慢而导致了水分、钠的排泄受阻导致水钠储留,会导致周身浮肿,严重时可发生心包积液,胸腔积液等疾病的治疗仍需从原发病入手。并且需要及时前往医院就诊,进而明确具体病因。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

可能是外伤引起的,另外也可能是结核性胸膜炎和肿瘤等引起的,及时去医院进行检查,可以穿刺引流,同时建议做病理检查,排除恶变可能,注意多喝水,多吃蔬菜水果,尽量不要吃辛辣刺激的食物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胸腔积水在西医治疗上主要是靠抽取胸水为主,但是往往抽后又会出现,不容易彻底清除,再抽取胸水的同时,向胸腔注入硬化剂,免疫调节药等成瘾性药物,其机制是直接杀伤细胞,减缓胸水的产生的同时,可引起胸膜黏连,效果不好,使病人身体受到很大的损害。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病