打激光、玻璃体切割手术、白内障手术再过几个月去取硅油并安晶体
想咨询一下是不是牵拉没有处理好还是有别的原因会不会由于牵拉再次网脱?将来去掉硅油安上晶体会不会恢复点视力?()
黄斑水肿与糖尿病是有关系的,糖尿病可能会引起黄斑水肿。
如果糖尿病视网膜病变黄斑光学相干断层扫描发现明显黄斑水肿,目前最有效的治疗方法是玻璃体腔注入药物,即抗血管内皮生长因子治疗。应该控制血糖。否则糖尿病视网膜病变容易复发。玻璃体给视网膜一定牵引,也会导致黄斑水肿,需要玻璃体切割和手术分离,可能影响水肿的治疗。
如果糖尿病患者出现眼底出血,就意味着糖尿病视网膜病变。并发症的治疗主要包括以下几个方面:
1、严格控制血糖:由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的,医生要及时调整患者的治疗方案,使他的血糖尽可能控制在要求的目标范围内;
2、使用改善微循环的药物,可以改善微循环和视网膜病变的血流量;
3、激光:是眼科医生会使用的一种治疗方法,比如眼底激光烧灼术,通过激光使出血点和出血血管凝固,使其减少出血,但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液;
4、VEGF的抗体治疗:这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生,达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。
眼底出血,伴黄斑水肿,会引起视力下降。如果不及时治疗,视力将无法恢复,可以考虑激光治疗或口服中药治疗。平时要减少用眼,少看手机电视等,多参加户外活动,多看绿色植物,尽量向远处眺望,多闭目休养。眼部可以热敷,注意温度不要太高。
糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。
通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。
糖尿病患者眼底出血发生在糖尿病后8~10年左右,由糖尿病微血管疾病引起。
糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变。单纯性视网膜病变,患者视力下降,飞蚊症,看东西有黑影,大部分是血管瘤和小渗出引起的。随着疾病的发展,增生性视网膜病变可能包括眼底出血、视网膜出血和玻璃体积血。根据出血、血液凝固、组织化牵引视网膜容易导致失明。糖尿病性眼底出血患者需要进行激光治疗或玻璃体切除术,具体治疗方案由眼科医生制定。不管是哪种糖尿病视网膜病变,都要控制血糖。因为控制血糖很重要。波动和高血糖容易引起糖尿病微血管疾病。
糖尿病眼底出血主要指糖尿病视网膜病变,分为增殖期和增殖期。如果眼底出血,大部分患者已经进入增生期。对于增生性治疗,主要有以下两种方法:
1.眼底出血量小,在视网膜上进行激光光凝,防止新生血管的形成和病变进一步恶化。
2.眼底出血多,长期不吸收,需要玻璃体切割手术。手术中进行全身视网膜光凝,防止复发。
当然,以上方法都要在医院或者医生指导下进行操作。