小儿先天性巨结肠的术后护理

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我儿今11个月,于上个月13日做的手术,现坚持每天扩肛一次。 由于手术后大便次数的增多造成肛门四周溃烂并伴有增生,每次大便哭闹不止,伤口一直不愈合。大小医院看了不少家,各类药用了也不少就是不见好转。敬请高人指点帮我免去心头之痛。谢谢。
医生回答 共10条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈涛 医师 邹平县中心医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿内科疾病以及儿童保健知识
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保持肛门周围及会阴部清洁,便后给予温水清洗,尽量用无菌纱布蘸干,而不应擦干,可防止皮肤破损进而造成感染。部分患儿在术后因为解除肠道梗阻,早期会出现大便中含有较多肠液,术后控便能力较差,会出现腐蚀肛周皮肤的可能,此时应用氧化锌软膏涂抹于肛周皮肤,防止皮肤破溃。Duhamei手术在鸭嘴钳脱落后可给予温水坐浴。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院 外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:局部伤口长期不愈合.化脓一般是局部有感染.比如伤口感染或者骨组织感染等引起的.注意局部清洁卫生.可以用生理盐水清洗.碘伏消毒.口服抗生素.局部上药或者局部用消炎杀菌的药膏.比如红霉素等涂抹看看能不能恢复缓解.不要吃辛辣刺激食物.不要喝酒.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,也称为赫尔施普龙病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。对于小儿先天性巨结肠还是建议手术治疗
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:建议消炎治疗, 建议服用阿莫西林克拉维酸钾,芬必得、消炎痛等治疗,静滴有炎琥宁,清开灵,头孢等,药物的剂量遵医嘱服用或按说明服用就可以了,
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赵跃成 梨园屯卫生院 中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:可能是存在感染炎症的问题引起的,有可能是饮食过敏造成的,建议到肛肠科就诊,确定具体的情况再用药治理。
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所 内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:这种情况建议到正规医院儿科就诊检查,根据具体情况采取相应的治疗。不建议盲目治疗,以免延误病情或病情加重,建议到医院查明原因,以便确诊并对症治疗。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室 妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:保持肛门周围及会阴部清洁,便后给予温水清洗,尽量用无菌纱布蘸干,而不应擦干,可防止皮肤破损进而造成感 染。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:这种情况和本身体质也有关的,这时要注意避免感染,每天坚持换药,注意营养,还有就是可以考虑在配合上中医来巩固治疗,这样有利于伤口的愈合。
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李贤 药师 内丘市人民医院 药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:新生儿先天性巨结肠要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。
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相关问答

先天性巨结肠胎粪最早出现症状是婴儿出生后顽固性顽固,导致腹胀,是新生儿肠道最常见的异常,一旦确诊,早期手术,手术是治疗先天性儿童的唯一手段巨结肠,越早,手术越好,只有手术才能缓解症状,保守治疗效果不理想,最终选择手术治疗。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,有家族性发育倾向,至今病因不明。宝宝目前已经做了手术治疗,术后的恢复过程中,要尽量避免剧烈活动导致伤口裂开,注意伤口清洁,同时还需要注意饮食均衡、科学营养、少吃多餐、养成定期排便的良好习惯。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性巨结肠一般主要的检查方法有肛门直肠的测压法,其次也可以配合X平片,或者钡灌肠等方法的。确切的方法是组织活检的结果的,可以做一下肛门齿状线上的部位的组织,病理见异常的增生的神经节纤维束。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:小儿先天性巨结肠是先天发育异常导致结肠不妨或者全部扩张,进而导致排便异常。
意见建议:根据你的描述,你的孩子手术后目前依然排便困难。具体困难到什么程度你没有描述,建议你观察等待一段时间,必要时复查一下。实在不行大概也只有进行二次手术。

官爵银 主治医师 外科 成都锦江科发源医疗美容门诊部 已帮助用户:35995
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻

问题分析:小儿先天性巨结肠是小儿先天性发育异常造成巨结肠的远端肠管处于挛缩状态,近端才发生的异常扩张,引起排便异常。
意见建议:小儿先天性巨结肠唯一的治疗方法就是外科手术治疗,根据排便情况选择手术时机。

官爵银 主治医师 外科 成都锦江科发源医疗美容门诊部 已帮助用户:35995
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻

问题分析:你好,先天巨结肠是一种小儿的先天性肠道畸形,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张造成的。
意见建议:治疗方法有药物治疗和手术治疗,手术治疗又分扩张肛管和巨结肠根治术,要看宝宝的具体分型了临床表现来决定治疗方案。

论海隆 外科 北漳淮卫生院 已帮助用户:298
擅长:腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,胆石症,痔疮