偶发房早不足以证明心脏有病,多于精神紧张、过于劳累、过度吸烟、饮酒、浓茶和咖啡有关,无需治疗。也可见于二尖瓣病变、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、肺心病、先心病等器质性心脏病。
偶发房早是指24小时内发生较少次数的房早,即在24小时动态心电图检测中房早总共发生少于等于400次,在临床上十分多见。因为偶发房早是一个功能性的改变,不属于病理性改变,所以在临床上不需做任何处理。正常时人们的心跳十分规律,偶尔出现不规律并被心电图证实为房早的情况属于正常的现象,不需要做任何处理。
心电图出现心律不齐时,要确定是什么类型的心律不齐。窦性心律不齐的病人,如果没有明显的症状,也不用过于紧张,只要仔细观察就可以了。如果还存在房性早搏、室性早搏等心律失常的情况,可以口服β受体阻滞剂,或I类抗心律失常药物,如心律平等,找出导致心律不齐的病因。如果出现房颤,要及时调整心室率,同时还要使用抗凝剂。
房性早搏又称为房性期前收缩。有时心脏出现短暂的短路,会提前的发出一次心跳,但并不是由窦房结发出的。房性早搏心电图特征有提前出现的P′波,所谓的P′波。就是不是窦房结发出的p波。P′-R间期正常或轻度的延长。P′波的形态与窦房结发出的p波的形态一般都不相同。P′后QRS波群可正常或畸形。不完全代偿间歇。即房性期前收缩的2个正常的p波之间的时间要短于正常的p-p间距的2倍。
这表明偶尔会有房性早搏。在年轻时,偶尔会发生房性早搏,虽然它们也是心律失常,但通常它们很少引起不适症状,或者不适症状相对较轻,不会影响日常工作和生活。这通常不需要干预和治疗,可以通过关注良好的生活方式来缓解。