新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。
新生儿溶血性黄疸是新生儿溶血性黄疸的主要原因,如果婴儿伴有溶血性黄疸,可以先降低胆红素,目前最好的降低胆红素的方式就是光疗,通常会根据孩子的黄疸程度给予适当的光疗法,同时还可以帮助孩子迅速降低胆红素,减少胆红素对孩子的神经系统造成的不良影响。溶血性黄疸的病因治疗也非常重要,如果是比较严重的溶血,可以使用丙种球蛋白进行治疗,可以起到封闭红细胞的抗体,防止溶血的进一步恶化。
一般婴儿都会出现黄疸。流行病学调查表明,中国百分之九十的婴儿患上了黄疸,10%的婴儿需要治疗。这些孩子中,有30%的患者都是溶血性黄疸。儿童的入院时间取决于儿童溶血的严重程度和原因。如果是比较轻微的溶血性黄疸,治疗3-5天即可。
但是,也有一些儿童出现得很快,而且胆红素很高,而且发病的时间也不一样。如果出现严重的溶血性黄疸,比如胆红素超过340μmol/L,需要进行严密的观察和治疗,一般需要住院7-10天。溶血性黄疸究竟要在医院里呆多久,根据病因、年龄、黄疸的严重程度,住院的时间也有很大的差别,一般是3-5天,也有5-10天。
新生儿溶血黄疸是导致溶血性黄疸的常见原因,其临床表现有黄疸、呕吐、拒食、精神不振等。本病发生于新生儿24个钟头以内,且发生率高。此外,溶血性黄疸还表现为妈妈O型、婴儿A和B血型的血型特征;也有可能是RH和RH的妈妈的血液。溶血性黄疸的处理主要有三个步骤:退黄、换血、阻断抗原抗体,如果症状不严重,没有核黄疸,则预后良好。
溶血大多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,血清胆红素升高,患儿溶血后继之出现程度不等的贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。严重的溶血表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。
新生儿缺氧缺血性脑病的原因有:
1.围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。
2.呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
3.严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染,也可致新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,最重要的病因是围生期窒息。