溶血就是红细胞破裂,但引起溶血的原因非常多,血型不合而输血可引发急性溶血、感染了特殊细菌或者病毒会导致溶血、被毒蛇咬伤也会发生溶血、还有许多溶血性疾病比如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
溶血分为急性溶血和慢性溶血,临床症状有所不同。急性溶血时可表现为高热、腰痛、急性肾衰、昏迷、黄染、无尿等,通常病情较急。慢性溶血病程进展缓慢,长期处于溶血状态,临床表现多为贫血、无力、活动耐量下降、全身黄染、胆结石、双手苍白、肝肿大、脾肿大、腹胀等。
溶血病一般指溶血性贫血,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。
血型不合产生的溶血,一般发生在新生儿中间比较多,也叫新生儿溶血症,主要发生在母亲与胎儿血型不合导致的溶血具体的血型包括母亲与胎儿的RH血型不合,再就是母亲血型是O型,而子女血型是A型或B型最常见。
ABO溶血是因母子血型不合引起的新生儿溶血病,被称为新生儿ABO溶血病。一般是因为在怀孕期间或者分娩的时候,有胎儿红细胞进入母体产生血型不合。新生儿ABO溶血严重的情况会影响智力发育和神经功能。