1972年发现风湿性心脏病,无症状。近10年有心房扑动。.....

会员29596670 87岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1972年发现风湿性心脏病,无症状。近10年有心房扑动。2007年以来有阵发性房颤。去年11月份至今年4月份曾因重感冒、肺炎三次在当地二甲医院住院治疗,并伴有一次心衰,两次轻度心衰。上楼有气短心慌,早上锻炼后有疲惫腿沉,爱感冒。气管和肺部偶有蝉鸣声,可自行消失。整日心情不好,情绪低沉。睡眠差。易激动。
想得到怎样的帮助:

气管和肺部偶有蝉鸣声,可自行消失。整日心情不好,情绪低沉。睡眠差。易激动。

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院 内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:女性,87岁,风湿性心脏病,心房扑动,是心脏功能严重异常,而且心房扑动和房颤可以是心功能下降30%以上,上呼吸道感染可以加重心功能异常,所以会出现心功能不全的,你的心衰是比较严重的,而且出现气管和肺部有蝉鸣声,情绪低沉,说明合并左心功能不全的可能,所以是器质性心脏病、全心功能不全等引起的,是病情危重表现,是心脏病终末期,
意见建议:建议低盐饮食,一般食盐控制在6克以下,注意控制摄入水量,量出而入,戒烟酒,注意休息,避免劳累,避免上呼吸道感染,请在心血管内科医生指导下诊断治疗,可以使用利尿剂等药物,积极控制心室率和预防血栓发生
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张显昌 医师 惠州市第六人民医院 内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析:你好,根据你提供的情况,考虑风湿性心脏病,肺部感染可能性大!
意见建议:建议给予低流量吸氧,发作时可以给予左氧氟沙星,氨溴索,氨茶碱等药物进行治疗!
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赵跃成 梨园屯卫生院 中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,对于心脏病人要少吃少盐少脂;多补充膳食纤维素和维生素,多补充微量元素,另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益,注意饮食调理即可,祝健康
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相关问答

心房扑动要做以下检查,具体分析如下:
1、心电图:P波消失,代之以形态、间距、振幅为之字形F波,频率为250~350次/min。
2、24小时的心电监测:对心房扑动的观察要优于ECG。
3、心脏彩超:检查有没有器质性的病变,也可以检查心脏周围的组织和血管有没有什么异常。
4、甲状腺功能检测:主要是检测甲状腺激素、抗体等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

绝大多数的心房扑动是可以治愈的。
患有心房扑动后,超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗,能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理,防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说,在峡部处做了消融术,可以预防房扑的发生,从而彻底治愈。一般情况下,手术不会再次发生,但是当心脏的组织扩张时,峡部会发生传导阻塞,从而导致病情的再次发生。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房扑动相对严重,可能会出现低血压,头眩晕,心悸,严重的可能会有心源性的休克,但是有的人在24小时内自己会恢复的,或者是使用抗心律失常的药物来进行治疗也是比较好的,配合接诊的大夫的治疗,保证一个良好的心态。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿心房扑动可能有心悸、乏力、呼吸困难、晕厥等症状表现,具体内容如下:
1.心悸:如果患有小儿心房扑动,通常会有心悸的症状表现,可能伴有心慌、胸闷等症状。
2、乏力:如果患有小儿心房扑动,小儿可能在轻微活动后出现乏力、疲劳等症状表现。
3、呼吸困难:如果患有小儿心房扑动,可能会在轻微活动后出现呼吸困难的情况,可能伴有嘴唇发紫、胸骨锁骨上方以及肋间隙出现凹陷等症状表现。
4、晕厥:如果患有小儿心房扑动,小儿可能会突然无先兆晕厥,可能对呼喊没有反应,在疼痛刺激下可能会有轻微反应。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

心房扑动为快速型心律失常,健康人极少发生心房扑动,心房扑动发生大多合并器质性之心脏病,心电图检查是检出心房扑动的主要检查内容,心电图则可能出现下列特征性变化。
首先是窦房结的发放冲动形成的窦性p波消失,而等待它的是锯齿状扑动波称之为f波,心房扑动波间等电位线消失,心电图23avf导联和v1导联中,f波最为显著,心房扑动典型波f波频率为250~300次分。
第二种,讲这个心房扑动导致心室率可能是有规律或无规律,这就要看房室传导的比例是否保持不变,当心房率为三百次/分钟时,未经药物治疗,心血率一般为150次/分,即房室传导二比一。
三、心电图qrs波形态仅为正常,发生的时候差异性传导,或原来存在传导阻滞或旁路下传,qrs波可变宽,或出现形态异常。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心房扑动时心电图的症状通常有大F波、P波改变等,具体内容如下:
心房扑动是临床上比较常见的一种心律失常,此时,患者心房率一般在250次/分-300次/分区间内。而心房至心室下传的比率通常是2:1-4:1下传,而在出现心房扑动后,患者的心室率一般在75次/分或150次/分。此外,心电图可能会提示患者大F波、P波方式了改变,其具体表现为患者胸前导联和II导联有特征性的大F波出现,常规心房收缩和舒张的P波消失。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治