药流后第四天还有血块排出正常，药流术后流血的时间一般大概会在7到10天左右，如果之前b超的结果孕囊已经排干净了，目前的流血还是考虑和子宫收缩有关系，可以吃些排淤血的药物。
与子宫恢复不良有直接关系，尽快到医院做个彩超看看子宫内是否有残留物，残留物会影响子宫收缩，再看看子宫恢复的情况如何，医生会根据检查结果对症下药，不要私自使用药物，按时服药很快就会恢复，不用担心。平时注意保暖，饮食要合理安排。
一般情况下，药流后血块多正常。具体情况分析如下：
药物流产是一种通过药物促进子宫收缩排出孕囊的一种方法。药物流产后，会出现大量的血块。但随着孕囊的排泄，出血量会慢慢的降低，血块也会慢慢的消失。如果有大量的血块，持续两个小时以上，就是不正常的。如果出现大量的血块，就会出现贫血、感染、失血性休克等情况。
药流是指药物流产。一般情况下，药物流产后没排干净有四点表现，分别是：1.阴道出血时间明显延长，比如持续三周-四周都存在阴道出血的情况；2.出现明显腹痛的症状，且无法自己缓解；3.出现恶心、呕吐等不适症状；4.出现了发热的症状，并且子宫部位压痛、分泌物异常。或者需注意，药物流产是意外怀孕的常用流产方法，但是它的危害性是比较大的，建议患者及时就医检查，如有问题，及时治疗。
药物流产的副作用就是出血多，出血时间长。术之后老是排大血块，说明出血多。正常宫腔排出的血液，是不凝固的。只有出血量特别大的，才有血块排出。所以要及时的复查彩超，确定药物流产是否成功。
如果说用药后也没有出血的话，也是正常的，不用紧张，到时看能否随着经血一起排出，可在经血干净后再次复查下，再决定具体的治疗方案就可以了。要注意保暖饮食要多吃蔬菜水果，不要吃寒凉的食物，更不能性生活。