我弟弟因交通事故伤到第一腰椎压缩性骨折有一个月了医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我弟弟因交通事故伤到第一腰椎压缩性骨折有一个月了医生说他的腿部肌力已经恢复了四成但是脚底和脚趾自己还不会活动大便***膀胱也涨痛他伤到腰椎骨前是插尿管的后来把尿管拨掉后膀胱才开始涨痛请问是什么原因?病史:一个月其它:耻尾部褥疮
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:如您所述此病的发病原因是腰1骨折损伤马尾神经所致.虽然治疗一个月但受损神经仍处于麻痹或功能不全状态现在合并大便***膀胱胀痛足趾不能活动膀胱胀痛可能是长时间插尿管造成的尿路、膀胱刺激症状也可能是神经损伤所至而大便***足趾不能活动则很有可能是马尾神经受压损伤所致现耻尾部褥疮既是由于长期卧床骶部受压血运欠佳而造成的局部皮肤坏死如果不及时控制的话容易引起全身感染非常麻烦在床上的同时还要进行下肢肌肉的锻炼同时预防静脉血栓形成建议:复查腰部正侧位X线腰部MRI以明确诊断
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院 传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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指导意见:此病的发病原因是腰1骨折损伤马尾神经所致.手术只是恢复椎管口径但受损神经仍处于麻痹或功能不全状态不能兴奋恢复以支配调节上肢的各种功能故而术后疗效不佳.能否完全恢复治疗的关键在于早期.治疗方案:中西药复合治疗营养神经使受损神经得到充分的供血并采用脊兴奋激活麻痹或功能不全的神经功能以支配调节肢体及二便扩约肌的自主受缩达到最佳的恢复.如需帮助再次联系.祝早日康复!
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院 中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好:首先对您弟弟的遭遇表示同情和安慰L1压缩骨折一般如果不合并椎管受压、碎骨块或是椎体变形严重或是没有出现相应神经系统损伤情况的话是不需要做手术的一般采取平卧硬板床脱水预防感染止血预防并发症等治疗的向你说的出现耻尾部褥疮既是并发症之一是由于长期卧床骶部受压血运欠佳而造成的局部皮肤坏死如果不及时控制的话容易引起全身感染非常麻烦在床上的同时还要进行股四头肌腓肠既目鱼肌的锻炼双踝关节足趾伸屈功能锻炼一预防肌肉萎缩废弃同时预防静脉血栓形成如您所述您弟弟目前已一个月的病史现在合并大便***膀胱胀痛足趾不能活动膀胱胀痛可能是长时间插尿管造成的尿路、膀胱刺激症状也可能是神经损伤所至而大便***足趾不能活动则很有可能是马尾神经受压损伤所致建议:复查腰部正侧位X线腰部MRI以明确诊断祝愿您的弟弟早日康复。
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院 外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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指导意见:此病主要原因是腰1骨折损伤马尾神经所致虽然经过一个月的治疗但受损神经仍处于麻痹或功能不全状态膀胱开始涨痛主要是控制膀胱括约肌神经受到损伤而引起的尿潴留引起的建议:腰部MRI以以确诊.
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相关问答

腰椎骨折在临床上相当的多见,如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显可以吃点止痛活血的药物改善症状,但如果出现椎管狭窄,建议及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰背部疼痛是腰椎骨折后并发症状。会因为骨折的严重程度而导致脊椎变形,而一旦发生了这种情况,不及时治疗,就会导致胸腰段的后凸,导致脊柱不稳,导致脊柱力线发生偏差,导致相邻椎体发生断裂。骨折对脊柱神经造成的压迫,会使一侧或两侧下肢感觉运动异常、麻木、无力甚至瘫痪。骨折后长时间卧床可能会导致肺部感染,尿路感染,肌肉萎缩等。应尽早进行手术,以恢复椎体的高度,提高脊柱的稳定性,预防椎体塌陷,尽早下床,降低并发症发生。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第一腰椎压缩性骨折就是骨的连续性和完整性遭到破坏就是骨折的病,第一腰椎压缩性骨折主要指的是完整性遭到破坏,腰椎一共有5个节段,第一腰椎指最上一节段,最上一个腰椎就是第一腰椎,该骨折是个特殊的类型,是压缩性骨折,一般是中老年人,尤其女性骨质疏松比较明显,稍微的外力,该骨折就压扁了,就是指椎体的高度的压缩,压扁,就叫压缩性骨折。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

第二腰椎压缩性骨折的治疗方法要根据严重程度再选择治疗的方式通常来讲,如果椎体压缩小于1/3,所以比较轻度的,不会对神经产生压迫的症状,只要睡硬板床,两到三个月就会慢慢长好的。如果腰椎压缩性骨折比较严重,已经压迫到神经了,那就必须尽快地手术治疗恢复椎体的稳定性。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎共有5个节段,第一腰椎是最上一节段,第一腰椎压缩性骨折则是指该部位的完整性和连续性遭到了破坏。除了交通事故、高处坠伤等外力因素会引发该疾病,患有骨质疏松症、代谢性骨病等疾病的患者,很容易因为轻微外力就引发第一腰椎压缩性骨折,因此老年人及女性的发病率更高。常见症状有腰痛、腿痛、腿麻等,部分患者甚至会出现完全性瘫痪。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。