咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。
血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血，通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来，这叫咯血。咯血最常见的原因是感染，比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核，或者是支气管扩张，还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。
引起咯血的原因很多，既可见于呼吸系统的疾病，也可见于心血管系统的疾病，还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管，容易引起窒息而死亡，因此出现咯血，要明确咯血的原因，并采取针对性的治疗。
问题分析：咯血10余天，胸部CT诊断明确，抗菌素素治疗未能控制出血。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）支气管扩张诊断较为明确，建议在呼吸科就诊。2）支气管扩张伴咯血，如出血量较大，尽快住院，并静脉输注垂体加压素治疗，辅助抗菌素治疗。3）完善血常规、CRP，以及PCT化验，明确抗菌素大致疗程。
这个如果咳血很厉害，需要考虑及时的药物止血，使用一些中成药物止血，然后就是这个肺癌晚期了，这个时候的治疗主要是减轻痛苦为主了，疼痛明显可以给予强力止痛，另外就是加强营养。
可能是肺源性疾病，如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿、恶性肿瘤等，或者是支气管疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、良性支气管肿瘤、支气管异物等。