天入院诊断:新生儿窒息新生儿肺炎(吸入性)新生儿缺氧...

会员31045432 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
天入院诊断:新生儿窒息新生儿肺炎(吸入性)新生儿缺氧缺血性脑病出院诊断:患儿目前体温正常吃奶可睡眠一般大小便无明显异常.查体:精神反应可双肺听诊呼吸音粗无??粜囊粲辛β善敫共徽退闹?疃?匀?在家期间饮食睡眠正常但是睡觉时全身用力.2009年12月20日顺产时在产道停留时间过长
曾经治疗情况和效果:

住院期间治疗:药物治疗:脑蛋白水解物15mgivdripqd*10天头孢他啶0.125ivbid*6天阿莫西林克拉维酸0.125ivbid*6天手术治疗:氨溴索7.5mgivbid*5天甘露醇6mlivq6h*1天其他治疗:甘露醇6mlivq8h*2天2010年1月17日复查CT扫描所见:脑实质内见广泛低密度区灰白质分界不清脑沟裂池未见明显增宽加深脑室系统未见明显扩大.中线结构居中.CT诊断:新生儿缺血缺氧性脑波轻度)

想得到怎样的帮助:

医生让住院治疗由于没有床位暂时在家.请问怎样做康复训练.需要用些什么药物()

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般主要是用GM-1等营养脑细胞药物一般需要三个疗程.
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张哲 威县第三人民医院 儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:新生儿呛了羊水 如果表现为 呼吸困难 呼吸停止 青紫 不哭 等 最可能的后果是吸入性肺炎和新生儿窒息 能引起后遗症的是由于新生儿窒息引起的缺血缺氧性脑病。脑蛋白水解物早期可能会改善这些症状
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朱键 昆明市儿童医院 内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:由于婴幼儿的神经系统尚未发育成熟脑组织个部位功能尚未专一化故在反复刺激后容易形成新的突触和神经环路重组一个中枢神经功能集团的网络系统使损伤的功能得以恢复
意见建议:严格检查后确定个体化的治疗如ASWORTH量表主要有物理疗法认知疗法.药物有营养脑神经的BTX.肌张力过高者有神经髓鞘注射ITB术也注射ITB后在2-3月内矫正异常运动姿势的运动疗法.现在也有一种引导式教育疗法.其特点是最大限度地调动患儿的自主运动潜力以娱乐性和节律性激发患儿患儿的兴趣及参与意识通过诱导给与科学的运动认知让患儿自主运动与被动的科学训练结合从而提高康复水平.这中方法适合家长在日常生活中运用.
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相关问答

一般情况下,新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后,医生会对婴儿的成绩进行打分,具体的得分是:
1、心率:每分钟140~160次(2分),每分钟100次以下(1分),无心率(0分);
2、皮肤:面色:(2分),浑身青紫色(1分),脸色惨淡(0分);
3、呼吸:呼吸频率和动度正常(2分),呼吸不规则,有呼吸(1分),无呼吸(0分);
4、刺激后的回应:声音洪亮(2分),声音虚弱(1分),没有哭泣(0分);
5、肌张力:在受到刺激后,肌肉的自然伸展(2分),无法伸直(1分),没有任何的刺激反应(0分)。
10分满分,8到10分的孩子是正常的,8分以下的孩子是窒息。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿窒息会导致对大脑的损伤,具体分析如下:
新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括:智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时,会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况,需立即到医院就医,做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测,以确定新生儿的窒息情况。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

预防新生儿窒息的措施如下:1.孕期:定期进行孕前检查,以防止妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、病毒感染、胎儿浮肿等危险因子。2.在生产过程中,当出现新生儿早产、大出血、双胞胎、巨婴等高风险时,应根据医师的指导,采取适当的生产方法。3.新生儿术后护理要专业、细心、适当的护理,防止新生儿出现呛奶、口腔、鼻腔阻塞等情况。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。
阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准,阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色,心率,对刺激的反应,肌肉张力,以及呼吸等,从0到2,总计10个分数,例如皮肤颜色,有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色,则为1。如果整个身体都是红色的,那就得2个积分。还有心跳,没有心跳,就是0。若低于100次/分钟为1,超过100次为2。综合阿氏得分,0~3分属于严重窒息,4~7分属于轻微窒息,8~10分属于比较常见的情况。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿窒息要住院多久,需要根据新生儿出现的呼吸困难,要按病情给予适当的照顾和监护,然后来进行判断需要住院多久,具体分析如下:
1、新生儿窒息时无脑、心、肺、肝等器官的并发症,经正确治疗,康复情况良好,住院5-7日。
2、新生儿窒息时有并发症,比如羊水型肺炎、肝、脑、心脏损伤、痉挛、昏迷等。根据其严重。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,新生儿吸入性肺炎1-2周左右能好。
吸入性肺炎,指意外吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎,一般1-2周会好,如果家长积极地治疗,时间会早,如果家长没有积极的治疗时间会晚。可以适宜青霉素、链霉素、苯巴比妥钠、氯丙嗪等药物来治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治