股骨髁上骨折下断端紧贴着置换的钛合金膝关节导致无法...

会员31052058 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨髁上骨折下断端紧贴着置换的钛合金膝关节导致无法内固定这种情况怎么办??
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还没有正确的复位方法

想得到怎样的帮助:

提供正确的复位方法()

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 13127
问题分析:以非手术疗法为主复位不佳、有软组织嵌顿及血管神经损伤者则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)1.非手术疗法一般采用骨牵引及石膏固定:(1)骨牵引:与股骨干骨折牵引方法相似惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位如胫骨结节牵引未达到理想对位则改用股骨髁部牵引使作用力直接作用到骨折端如有手术可能者则不宜在髁部牵引以防引起感染(2)下肢石膏固定:牵引2~3周后改用下肢石膏固定膝关节屈曲120°~150°为宜;2周后换功能位石膏拆石膏后加强膝关节功能锻炼并可辅以理疗
意见建议:一般预后良好亦有少部分患者由于内固定不牢固出现骨不连接和畸形愈合
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郭芳 医师 河间市中医院 外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好对于您这样的粉碎严重的骨折没有螺钉可以把持的位置的话是可以采用外固定的方法的
意见建议:用外固定支架固定同时复位配合切开复位、克氏针有限内固定的方法来维持的
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相关问答

一般来说,股骨髁上骨折一般需要通过手术治疗的方式进行治疗。
股骨髁上骨折最容易会产生移位,因为大腿的肌肉牵拉的力量比较大,所以出现股骨髁上骨折,通常都必须要通过手术切开复位的方式进行治疗,通常可以选择内固定手术、钢板内固定术、交锁髓内钉内固定术等方式进行治疗。手术之后一般都必须要避免肢体负重行走,6~8周左右的时间通常可以逐渐缓解,但还是应该注意休息。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨髁上骨折的治疗方法有药物、骨牵引、下肢石膏固定、手术等方式进行治疗。
1.药物:对于无法忍受疼痛或者疼痛影响到睡眠的患者,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。
2.手术:如果骨折端有软组织嵌顿者或是有血管神经刺激、压迫损伤症状者。可以采取骨牵引、下肢石膏固定、内固定术等方式进行治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:您好对于您这样的粉碎严重的骨折没有螺钉可以把持的位置的话是可以采用外固定的方法的
意见建议:用外固定支架固定同时复位配合切开复位、克氏针有限内固定的方法来维持的

郭芳 医师 外科 河间市中医院 已帮助用户:1698
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:我建议你最好做个膝关节核磁看看积液到底多少,如果比较多的话需要关节镜手术的

马宁 医师 外科 西安市红会医院 已帮助用户:7911
擅长:骨坏死,骨折

病情分析:长时间有固定,一个会引起肌肉出现废用性萎缩,因而必须进行锻炼;二有可能由于损伤本身就会对关节造成一定的影响,出现炎症性变化,这种情况必须做一些针对性的治疗。
意见建议:现在术后应该已经完全恢复,关键的问题只能是通过锻炼来改善了。因而你必须自己加强锻炼,其它的治疗只能是辅助手段,关键是活动了。

白? 医师 外科 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站 已帮助用户:63036
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等

病情分析:股骨髁上骨折主要有以下几种治疗方法,1.保守治疗,
意见建议:对于无移位的骨折可用长腿石膏管形屈膝20°固定或下肢皮牵引,6周后开始锻炼膝关节。对有移位的股骨髁上屈曲型骨折可用股骨髁上牵引。2.切开复位内固定,适用于软组织条件较好、复位不理想的骨折;3.逆行交锁髓内钉通过劈开髌韧带,从股骨髁间窝逆行插入。适用于股骨髁上多段。患者你可以看你的情况选择治疗办法,祝你早日康复

贺春花 医生会员 妇产科 吴村卫生室 已帮助用户:92895
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤