大夫您好:我的父亲今年67岁两年前行直肠癌麦氏术(沈阳...

会员31052713 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好:我的父亲今年67岁两年前行直肠癌麦氏术(沈阳医院)术后骶前至会阴部感染导致15厘米慢性窦道形成原肛门处长年不封口有渗出和脓性分泌物异味尝试过多种治疗手段均无效患者不是癌肿复发没有糖尿病和贫血.
曾经治疗情况和效果:

1、2010.5患者术后反映腹胀腹坠后期发展为不能平坐有坐在气垫和粗麻绳的感觉在会阴处外观愈合良好情况下出院2、出院后一周患者会阴缝线处红肿后大量溃破淌水同年7月行介入引流治疗(经皮腹腔脓肿穿刺引流术)3、8月患者导管拔除后第四天坠涨现象再次出现自觉有液体挤压反院行CT检查同样位置又见包裹积液医生建议自行吸收4、10月患者会阴缝线处再次出现脓肿并发烧医生为其扩开引流置庆大霉素纱条换药会阴辅料仍有黄绿色渗出5、11月发现原来以为要封口处根本没长实会阴10厘米深窦道形成插管引流发现黑色丝线线头数个6、2011年5月患者病情加重坐、卧、立明显不适腰骶坠涨酸痛无法放松缓解严重到无法睡眠ct平扫诊断:骶前至肛门部稍低密度包块大小基本同前其内新发钙化灶”7、2011年6月患者接受手术治疗——经肛切除窦道术(半麻)术中发现患者窦道不止10厘米还有部分进入腹腔经肛无法从下面取净手术暂停术中取出黑褐色石块状异物(医用胶)窦道组织送病理:慢性炎性改变伴纤维组织瘤样增生局灶脓肿形成8、两周后患者再次手术——开腹清创术(全麻)骶前部位取出少量结节和片状异物9、2011年8月术后第一回合治疗失败2011年10月术后第二回合治疗失败2011年11月患者再次行窦道清创术并于术后原肛门处置双管引流2011年12月术后第三回合治疗失败10、2012年1月至今用去腐生肌中药换药治疗窦道管腔逐渐变细但与渗出不成比例呈粘液状原肛门处硬结疼痛平坐吃力走路夹屁股跳痛

想得到怎样的帮助:

患者病程长手术治疗与保守换药引流效果不明显不知道窦道形成是单纯的积液引流不畅所致的感染还是其他病因(如尿瘘、肠瘘、淋巴瘘)因为患者自手术后排尿时会阴部有轻微热流涌动感曾经怀疑过尿瘘但做膀胱逆行造影没有找到线索目前窦道造影也打不进去医生说即便发现分支手术也不可能切净治愈的希望真的这么渺茫吗?茫茫人海觅良医求助电话:18302411145()

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孙敬兵 敬兵诊所 妇产科
擅长:乳腺疾病,宫颈疾病
已帮助用户: 8282
指导意见:手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种腹会阴直肠癌联合切除术、低位前切除术、直肠切除乙状结肠造口术、结肠经肛管拖出术等可视具体情况来选择
有用0
相关问答

早期直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。这种疾病的典型症状是大便特征的改变和大便习惯的改变。可伴有血便、脓、血便。直肠癌的分期取决于肠壁浸润的深度和淋巴结转移的存在。早期直肠癌的整体率较高。发现得越早,治疗效果越好。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

得了直肠癌如果体质较好的话,可以进行手术治疗,术后采用放化疗,以防复发和转移。饮食要清淡、多样化、少量多餐,同时病人还要适量运动,这样可以加速病人术后的体力恢复。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌要是早期,可以选择用一些手术的办法,可以选择用一些专门的抗癌药物。同时注意饮食上还不能吃太多油腻辛辣刺激的食物,然后也应该是可以选择用一些中药慢慢的调理。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠癌术后复查不需要住院,可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查,在平时的生活中,饮食上一定要养成一个良好的进食习惯,不要暴饮暴食,要细嚼慢咽,吃一些易消化的流质或半流质的食物,有利于人体的吸收和消化。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌淋巴结转移,那么5年生存率往往是百分50,10年生存率可能不是百分20。此时,可能会失去生命,所以不能拖延,在化疗的基础上,可以适当地进行中西医结合治疗缓解身体症状。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌是恶性的肿瘤,容易浸润性地生长和转移的,首选的治疗是手术治疗,不能手术,只能是考虑放化疗,中药抗癌等,但如果体质较差,不一定能耐受化疗的,如果能耐受化疗,是有一定延缓病情发展的效果的。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。