左侧三叉神经痛大概1年时间一直服用卡马西平症状有所缓...

会员31059885 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧三叉神经痛大概1年时间一直服用卡马西平症状有所缓解没有就诊但今年发现该药物过敏于是开始服用汉桃叶片并针灸但均不见效今日去权威医院检查头部CT结果为:右侧额叶中线旁可见一片状低密度灶边界欠清ct值约17HU其余未见异常建议进一步MR检查患者没有体重减轻咳嗽头晕呕吐等异常症状四肢活动自如神志清醒请问这个低密度灶可能是什么?由于近期会做MR检查但患者心理压力比较大故请教各位专家多谢
曾经治疗情况和效果:

请问这个低密度灶可能是什么?由于近期会做MR检查但患者心理压力比较大故请教各位专家多谢()

医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚但多数认为其蹭在三叉神经的周围即在三叉神经半月节感觉根内根据显微外科和电镜观察可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关而引起疼痛发作临床特点:骤然发作无任何先兆多为一侧发作时疼痛剧烈如刀割、电击一样持续数秒至1-2分钟常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状随着病情的加重间歇期愈来愈短发作愈加频繁经过一次强烈的疼痛刺激使病人精神异常紧张终生难忘造成极大的痛苦由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚中医认为是由于“风寒湿邪以及头部受到重寒袭击治疗的目的是止痛止痛的方法至今仍是多种多样可大概分为无创和有创治疗方法无创治疗方法包括药物治疗、中医疗法、中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等适用于病程短、疼痛较轻的患者也可作为有创治疗方法的补充治疗有创治疗方法包括手术疗法、神经阻滞疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗
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曹丽静 威县人民医院 内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:你好通过你的描述考虑是脑血栓造成的情况
意见建议:注意及时的治疗如果有高血压及时的控制积极控制血液的粘稠度
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:现在为止国内外医学界上其病因不明确只是有很多学说比如:压迫学说(血管性、骨性)、牙合系统紊乱、遗传学说等.三叉神经痛疼痛性质为阵发性剧烈疼痛常在面部有扳机点一旦吃饭、说话、洗脸、刷牙等碰到扳机点既可引起疼痛但也有少数病人无明显扳机点也可引起疼痛
意见建议:三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说但此学说难以解释临床所见的许多现象
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所 内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,三叉神经是属于本身神经痉挛会造成疼痛,与受凉刺激劳累等焦虑等大有关系的 临床一般建议及时的保养为主,保持心情舒畅,保暖,减少刺激,如中药三虫,全蝎,蜈蚣,地龙,可以试试
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朱键 昆明市儿童医院 内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:头部ct低度密度灶一般多为脑血管梗塞后脑组织坏死液化炎症或囊性(边界不清一般可能性些药物过敏在脑部的反应
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王寿彬 医师 广宗县医院 内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好这个一般和受寒或者是局部的炎症造成的情况口服卡马西平和维生素B1治疗即可
意见建议:可能是病毒感染或细菌感染神经营养障碍其他损伤的针对病因和营养神经药物和针灸治疗
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彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、防止感染、讲究卫生。三叉神经节内有炎性浸润、三叉神经痛可能和一些感染性疾病有关系。其病原体可以产生外毒素和内毒素,并且可以导致营养障碍性障碍。对三叉神经可以产生不良的刺激,从而可以加重或是诱发三叉神经痛。 2、避免情志抑郁和过度劳累。脉络失养、筋脉挛急、过劳易耗伤气阴,可以加重三叉神经痛的疼痛。郁久化火、风火相煽、扰面部经脉,可以加重或是诱发三叉神经痛。
意见建议:三叉神经痛患者避免大声说话与猛烈咀嚼。三叉神经痛痛周围的病变可以引起三叉神经痛的发生。咀嚼肌也是三叉神经的经过处,如果猛烈咀嚼或是大声的说话,可以使面部肌肉运动幅度过大,牵动之前的旧病或是直接牵拉三叉神经,称为一种致伤的因素,引起三叉神经痛或是导致疼痛的加重。
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相关问答

头部三叉神经痛会出现多个部位的综合疼痛的症状,具体分析如下:
头部三叉神经疼有阵发性、闪电样、刀割样的、灼烧的感觉,每次发作几秒、几十秒、几分钟就会消失。这种痛的特征是突如其来的痛苦和突如其来的痛苦。主要的攻击部位是鼻唇沟、面部、牙齿等部位,所以刷牙、漱口、洗脸都是很有可能引发的。三叉神经痛一般为单侧痛,而双侧痛则很罕见,偶尔发生,而且在各个阶段均有发生。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛初期症状表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的疼痛性质一般为刀割样、电击样、撕扯样、烧灼样等疼痛,病人常有濒死感,让人痛不欲生,但是它是阵发性的,速发速止,几秒钟、最多一两分钟就过去了。一般从一个点开始,像放电一样沿着三叉神经分支串通。同时还会出现一些面部的潮热,出汗,流涎,流涕一系列的症状。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病