脑缺血的可能性相对较高，脑瘤的可能性不是很高。脑肿瘤早期一般无明显症状，但仅增加到一定程度，颅内压会升高，主要表现为头痛、头晕、呕吐和视神经盘水肿。脑磁共振检查表明，脑肿瘤需要通过磁共振来加强，以澄清其性质。
血压老是不稳定考虑是由于服用的降压药物为短效制剂，相对会使血压出现较大的波动。还有焦虑症、心脏神经症也会出现血压忽高忽低、不稳定的现象。或者是已经确诊是高血压，但是平日并没有按时服用降压药物，出现严重的不稳定的现象。
血压不稳时高时低，可考虑如下疗法：
第1种，可因使用降压药而导致血压波动，可对降压药进行调节，建议到医院进行针对性检查并遵医嘱使用。
第2种，可因情绪激动，饮酒，剧烈活动等原因所致，要注意控制好情绪，不吸烟不饮酒，适当加强锻炼以调节心态，并注意盐低脂饮食。
第3种，可吃贝那普利、氨氯地平等药物，并注意避免熬夜。
一般来说，血压不稳定的原因如下：
服用药物不规律，精神压力大，熬夜、失眠，肾脏疾病，急慢性肾小球肾炎，急慢性肾盂肾炎，肾脏肿瘤，大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等疾病都有可能导致患者出现血压不稳定的情况，建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
此外，日常生活中患者要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
一般情况下，脑出血患者血压不稳定的原因可能是烦躁不安、颅内压升高等导致的，具体分析如下：
血压比较平稳，但在做体育锻炼或者是情绪波动时，会出现血压波动。而患有脑出血的患者，通常会有一种处于半昏迷、焦虑感、心神不定的感觉，而且其血压也很不稳定，所以可以使用一些麻醉药，让患者平静，并且血压平稳。另外，也可能是因为颅内压过高，导致了血压不稳。
一般来说，血压不稳定时高时低，这是因为自主神经调节功能的异常导致的。
人体的血压并不是一成不变的，与呼吸、心率、运动、精神、环境、饮食、睡眠休息、药物等因素有关。老年人对这些因素的反应较为敏感，因为他们的自主神经调节功能下降，从而导致血压的波动。日常生活中要注意保持充足的睡眠，低盐、低脂，定期服用长效缓释降压药物等。