是否是小儿心肌炎需要做哪些检查

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是否是小儿心肌炎需要做哪些检查
曾经治疗情况和效果:

检查血和心电图和心脏彩超

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是否是小儿心肌炎需要做哪些检查

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢永生 主任医师 新乡市中心医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。
意见建议:心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状。 检查 1.心电图 心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。 2.X线检查 由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3~1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。 3.超声心动图 可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。 4.血液检查 白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范围。 5. 心内膜心肌活检 可提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。 6.有条件者可做病毒分离或抗体测定。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:对患病毒性心肌炎的孩子,只要及时诊断和治疗,大部分是可以痊愈的,不会影响今后的健康。但如果治疗不及时或未撤底治疗好,常会复发,甚至发展成迁延性心肌炎或心肌病,到那时要恢复正常就非常困难,会影响孩子的生长发育。祝你健康!
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王奋燕 泰山医学院 内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好,考虑是心肌炎,心肌供血不足引起的,运动量少,过度疲劳,饮食刺激,高脂肪有关系的
意见建议:建议您完善心彩超,诺迪康胶囊,丹参滴丸等活血化於调理一段时间,进一步检查心电图和心肌酶看看,对疾病的诊断和进一步治疗都比较关键。
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相关问答

小儿心肌炎做的检查有:
1.血液生化指标:肌钙蛋白、磷酸肌酸激酶同功酶等都是重要的检查项目。
2.心电图检查:排除早搏、室上速、传导阻滞等多种心律失常。3.胸部X线检查:排除肺水肿、心脏增大等。
4.心脏超声检查:能够显示心室、心房是否扩张、心室收缩功能。
5.心肌核素检查。
6.心肌组织学检查,这是心肌炎诊断的金标准。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:您好,考虑是心肌炎,心肌供血不足引起的,运动量少,过度疲劳,饮食刺激,高脂肪有关系的
意见建议:建议您完善心彩超,诺迪康胶囊,丹参滴丸等活血化於调理一段时间,进一步检查心电图和心肌酶看看,对疾病的诊断和进一步治疗都比较关键。

王奋燕 内科 泰山医学院 已帮助用户:70382
擅长:内科相关疾病

问题分析:建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎.建议检查清楚啊.另外注意是否是发烧导致的心率快啊.你这个应该是支气管炎感冒的可能大.最好还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的。
意见建议:建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.发烧还需要适当加上额外的退烧药物

桑桂梅 副主任医师 儿科 新乡医学院一附院 已帮助用户:0
擅长:擅长小儿发烧,咳嗽,腹泻,营养不良,肺炎,佝偻病,新生儿黄疸,新生儿败血症,新生儿窒息等疾病。

问题分析:
这位朋友,孩子可能是感冒引起的,孩子有呕吐。腹泻等症状吗?

郝非凡 五官科 已帮助用户:0
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎

病情分析:心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。小儿心肌炎患者,往往先出现感冒症状,如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻,有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失,而心脏异常的征象开始出现:心跳加快或明显减慢,或者出现停搏,不规则。
意见建议:孩子患心肌炎,点滴半月情况不见好转,是用药不对吗。VC、ATP、注射用辅酶A加葡萄糖,黄芪加葡萄糖,果糖,共点这三种药

贺颖 中医科 山东齐鲁医院 已帮助用户:10467
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

这个情况必须按医嘱进行药物的调理。一般的三个月左右的。

刘业生 医师 内科 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站 已帮助用户:304151
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎