左膝前交叉韧带断裂盘状半月板并外侧前脚断裂女、43岁...

会员31111199 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左膝前交叉韧带断裂盘状半月板并外侧前脚断裂女、43岁、无其他病史7年前有摩托车跌伤、左膝疼痛活动受限病史当时行X线照片左膝关节未发现异常4年前出现急速转身时(拖地、上下摩托车)左膝变形无明显疼痛不能活动站立负重时疼痛经立刻自行伸直左腿左膝有弹响声变为后活动恢复正常随后上述症状每年反复发作6至8次无加重表现扭伤后伸直腿均能恢复正常活动期间经常打羽毛球、气排球并无不适因而未作相关检查2011年6月10日由于急速转身症状再发出现左膝肿痛不能像原来那样马上自行复位做MR检查报告左膝关节外侧盘状半月板并前脚撕裂、左膝关节前交叉韧带损伤左膝关节腔积液体查:左膝略肿皮温不高浮髌实验(+)席髌实验(-)K.S征外侧(+)ADT(-)lachnam(-)外侧间隙压痛(+)麦氏征(+)前后抽屉实验(-).自诉行走有疼痛感上楼有不适感期间照常开车上班一个多月后就能正常行走之后至今两个月内出现有约4、5次急速转身左膝扭伤变位静坐约15分钟后均能自行复位行走9月2日复查MR:左膝外侧盘状半月板前角撕裂前交叉韧带信号缺如体查:左膝无肿胀浮动(-)外侧关节间隙压痛麦氏征(+)前抽屉(+)lachmansyn(+)
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

一定要做半月板修复及韧带重建吗不做有什么后果做了能打球吗()

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹丽静 威县人民医院 内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:多次膝关节受伤病史现在膝关节磁共振检查是半月板损伤左膝关节前交叉韧带损伤而且很明显的麦氏征阳性诊断是明确的一般这样的话应该做手术关节镜下修复半月板与韧带
意见建议:建议行关节镜手术治疗不错的话以后膝关节的活动能力下降这样的话半月板损伤更加严重以后出现膝关节骨性关节炎膝关节内翻外翻畸形最后必须手术治疗的话就得膝关节置换术如果现在做完的可以打球但是比以前肯定尽力避免剧烈活动减少膝关节的活动度影响不大
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院 皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:建议行关节镜手术治疗不错的话以后膝关节的活动能力下降这样的话半月板损伤更加严重以后出现膝关节骨性关节炎膝关节内翻外翻畸形最后必须手术治疗的话就得膝关节置换术如果现在做完的可以打球但是比以前肯定尽力避免剧烈活动减少膝关节的活动度影响不大
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所 内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:患者年轻女性有左膝关节外侧盘状半月板并前脚撕裂、左膝关节前交叉韧带损伤左膝关节腔积液半月板损伤症状1.大部分患者外伤史伤后逐渐肿胀伤侧较显著2.疼痛往往发生在运动中的某种体位体位改变后疼痛即可能消失疼痛部位在两侧关节间隙3.行走可但乏力上下楼梯时尤为明显且伴有疼痛或不适病程长者股四头肌会逐渐萎缩4.交锁症状当运动中股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除可突然造成膝关节的伸屈障碍形成交锁放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后交锁多可解除患者目前症状出现绞锁
意见建议:建议您去大医院治疗可以尝试是否能选择关节镜(具体适不适合需要看您的片子和体格检查)平时手法保健治疗1.患者仰卧位医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间以酸胀为度2滚膝关节及周围主要在髌骨上下缘及股四头肌部约5分钟然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴以酸胀为度4.擦患部以透热为度配合湿热敷如果不进行手术症状会越来越重会加速您的膝关节退变容易患膝关节炎等
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刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:您好!根据你目前的描述看阴道干涩很可能是炎症问题引起的,也不排除是激素水平异常导致的。
意见建议:建议多注意休息,多喝红糖水,过一段时间就会恢复正常,必要时做个b超复查一下即可。
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相关问答

左膝前交叉韧带断裂重建术后6周可杵拐。
在进行左膝关节前十字韧带再造手术之后,患者可以自行行走,通常要6周左右。由于十字韧带的复原要4周左右,患者可以用拐杖进行轻微的负重运动,同时逐步增强膝盖的屈伸运动,增强患肢的承重能力。通常情况下,患者再经过2周的拐杖之后,四肢的弯曲和腿部的肌肉都会得到一定的恢复,然后可以进行正常的屈、伸和负重运动。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

交叉韧带断裂患者的康复方法是:交叉韧带的修复和重建,可以选择对侧的半腱肌,也可以选择用人造肌腱进行十字韧带的修补和重建,一般选择在关节镜下进行手术修复治疗。
术后患者要戴支具,在术后1-2个月内进行严密的防护,同时要注意伤口的清洁和换药。此外还可以服用一些防止血栓的抗凝剂,在一个半月之后可以进行屈伸运动膝盖。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨。需要及早到医院进行手术修复。术后较好要到医院康复专科进行相应的康复训练,也可以配合中医针灸治疗等。饮食方面要注意营养为主,可以适当多吃些高蛋白的食物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,前交叉韧带断裂应该根据实际情况来恢复。
前叉韧带断裂需要手术治疗才能恢复,通常是在关节镜下微创操作,患者需要将断裂的韧带清理掉,重新建立韧带,而重建的韧带通常是自体、异体的肌腱,或者是人工韧带,使用螺钉、小钢板等固定。
需注意,患者术后需要进行膝关节伸屈活动、股四头肌肌力锻炼,一般术后3个月可以恢复行走。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带断裂属于一种比较严重的病症,不过并不复杂。前交叉韧带断裂后,膝关节会有轻微的疼痛、轻微的肿胀、关节积液、不稳定等症状。患者在行走时,特别是在下楼梯、跑步、打篮球的时候,可能会出现膝盖不稳、摔倒的情况。临床查体和核磁共振可以明确诊断,并在关节镜下进行微创前交叉韧带重建,术后无任何后遗症。但是平时需做好护理工作。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌韧带断裂可以通过手术复位来恢复。
在遇到这种情况时,要进行正确的外固定,同时进行髌骨骨折的治疗。当髌韧带断裂时,一般要做外科手术,将断裂的韧带修补好,然后再用石膏或支架进行外固定,以保持关节的稳定性,并能更快的恢复,一般是三个星期。在固定的时候要注意加强股四头肌的功能锻炼,避免出现股四头肌萎缩,无力等现象,为以后的下床活动做好准备。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。