手部湿疹和手癣，在临床上实际上通过肉眼有的时候很难鉴别。如果很难鉴别的时候，可以适当的通过检查的办法区别。一般可以通过显微镜检测的办法，区分是湿疹还是手癣。如果通过显微镜检测，没有发现真菌和真菌孢子，可能就是手部湿疹。但是如果发生了一些真菌的菌丝或者真菌孢子，有可能就是手癣。
手癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，主要症状是脱皮瘙痒、水泡，严重的会出现糜烂，湿疹是一种慢性皮肤炎症，常见感染、过敏、自身免疫因素、精神紧张等，主要是皮肤瘙痒和皮肤红肿等症状。
如果是双手的皮疹较严重，水泡较多，或者是角质增厚、皲裂、得病时间较长，可以使用抗真菌的药物；如果只是少许的脱屑，少量的水泡，可以选择外用乳膏进行治疗；平时要减少手部的清洗，治疗一周，有好转，再继续用一周，预防复发。
汗疱疹和水泡型手癣的区别首先在于致病原因不同，手癣病因明确，就是由于真菌感染造成，而汗疱疹病因不明，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。其次发病部位不同，手癣多发生在手掌、手背，汗疱疹多发生在手指，指间。
用具有杀真菌功效的药物，手癣是由真菌引起的，所以要选择能够杀灭真菌的药品。单纯使用止痒药物，虽然短期内症状可以相对缓解，但是很快就会复发，有时还会加重真菌感染，另外，当合并严重细菌感染或局部出现较严重变态反应症状时，应首先考虑抗炎治疗。
手掌湿疹和手癣的主要区别在于其病因不同，一个是真菌感染以及一个是炎症性疾病。湿疹是一种炎症性皮肤病，通常是由过敏引起的;而手足癣却是由于真菌感染引起，有些手足癣的患者因为患处出现皮疹，且出现皮肤瘙痒的情况，就以为是患上的“湿疹”。其实，皮疹和瘙痒两种症状并不是湿疹所独有的特点，患者不应该以此为依据判断就是湿疹。