主要症状:急性脊髓炎发病时间:20090813化验检查结果:...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:急性脊髓炎发病时间:20090813化验检查结果:性别:男年龄:60老年男行60岁临床表现:双下肢疼痛.麻木.乏力.大小便障碍.专科情况;神清语利双侧瞳孔等大等圆呈3mm对光反射灵敏无眼震及复视口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.辅助检查:(20090813外院)脑脊液常规及生化:无色清亮蛋白定性阳性葡萄糖4.69mmo1/1氯化物124.8mmo1/1白细胞计数17*106/1血沉20mm/h胸椎mrl扫描未见异常腰椎mrl:1.L3L4L5椎体轻度骨质增生.2.L4/5L5/S1椎间盘轻度突出.住院经过:住院后查凝血常规E4A肝炎全套肝肾功能血糖血常规均正常大便常规:正常大便隐血试验阳性小便常规:潜血+++白细胞++(镜检)红细胞(沉查)4+血脂:甘油三脂2.17mmo1/1肾髓MRl:1.T12-L2上缘水平肾髓内异常信号性质特定:炎性其它2.L4/5椎间盘变性膨出经过抗水肿营养神经改善许循环维持水电解质平横等对症支持治疗.出院时情况:患者仍下肢无力麻木未诉明疼痛无头痛头昏发热情况精神食欲睡眠均可大未解.专科情况;神清语利口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.现在出院有半个多月了大小便怎么还不能自控.请问能治好这个可能的吗补充提问
想得到怎样的帮助:

现在这几天出现这样的情况:一双脚时不时的绷紧的好痛小便频繁来小便的时侯小腹胀痛()

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院 外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:从病情分析此病并不是单纯的脊髓炎估计是免疫性脊髓炎.确诊本病需要对脑脊髓进行增强磁共震扫描才能确诊.
意见建议:蛋白阳性不能完全为病情定性只能说明脑脊液有病毒感染或侵袭.因对病情不明需指导再次联系.
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易国良 医师 于都县人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你好:急性脊髓炎脊髓炎致脊髓水肿致神经功能障导致脊髓神经功能麻痹现病症状是神经功能恢复不全.本病的治疗应在早期其神经功能的恢复一是靠自身修复2是靠药物支神经的兴奋激活如发病时间过长脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩其病症的恢复更为困难.我们内科临床上是这样治疗如何治疗:一抗炎:早期静脉滴注氢化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg1次/d7~10次一疗程.其后改为口服强的松30mg1/d.病情缓解后逐渐减量.二脱水:脊髓炎早期脊髓水肿肿胀可适量应用脱水剂如20%甘露醇250ml静滴2/d;或10%葡萄糖甘油500ml静滴1/d.三改善血液循环:低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴1/d7~10次一疗程.四改善神经营养代谢机能:VitB族VitCATP辅酶A胞二磷胆碱辅酶Q10等药物口服肌注或静滴.
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赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院 内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你的状态建议你找中医针刺治疗同时开汤药治疗需要辩证就是根据你的状态调整治疗方案.
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院 中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:能否把磁共震为你分析.提示本病症状估计是免疫神经中枢疾病之视神经脊髓炎或格林巴利.不是单纯的脊髓炎.需指导再联系.
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相关问答

最佳的恢复时间是在前三个月,一年之内也可以有很大程度的恢复。如果患有急性脊髓炎,目前已经有两年半了,还是需要继续进行康复锻炼,出现肢体等功能障碍,经过康复锻炼还是有可能会慢慢恢复的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:
急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗,药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗,能控制病情的发展,通常发病三个月后临床表现明显改善,也可给予免疫球蛋白治疗,连用五天为一个疗程,同时使用B族维生素治疗,有助于神经功能的恢复,常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩,在发病的早期应将患肢置于功能位,进行被动活动按摩等。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性脊髓炎一般不会复发。
急性脊髓炎较少出现复发的情况,但是任何一种疾病在治疗期间,若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性,要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗,还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确,但考虑跟感染有一定的关系,一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性脊髓炎是炎性病变。
急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害,病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年,急性起病,迅速进展,出现病变平面以下肢体瘫痪,各种感觉丧失,尿潴留,大便失禁,心动过缓,皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天,疗程4-6周,大剂量免疫球蛋白治疗3-5天,加强护理防止各种并发症,早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊髓炎需要及时进行治疗。一旦发现身体出现疑似为脊髓炎的症状时,需要快速就医诊断,并且采取治疗措施,因为接受治疗和康复训练越早康复的越好。然而脊髓炎到底需要多久能康复?通常而言,在发病的三到六个月基本可以恢复,不过这也是因人而异的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性脊髓炎一般不严重。
急性脊髓炎如果未及时治疗可导致痉挛性瘫痪及感觉缺失、尿路感染等后果,造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变,对健康影响极大。急性脊髓炎较严重。发病十分突然,可在数小时或数天内出现严重症状,如剧烈疼痛、身体麻木、无力等症状,若未及时治疗,可引起骨髓坏死性突变,导致痉挛性瘫痪。急性脊髓炎可引起肌肉麻木无力、感觉缺失、尿路感染等症状,甚至蔓延至人体其他部位,造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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