检查所见:颅内多发动脉瘤及烟雾病病术后复查:平扫示双...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查所见:颅内多发动脉瘤及烟雾病病术后复查:平扫示双侧额顶叶区及左基底节区见片状低密度软化灶影右额叶见斑点状高密度影脑室系统扩大脑沟、裂增宽中线结构居中增强扫描脑内未见异常强化影双侧上颌窦内见积液影血管成像示右颈内动脉眼段及前交通处动脉瘤表现同前片(2012-1-5320CT);双侧大脑中动脉M1段闭塞局部见细小、杂乱分支血管影代偿;余同前片印象:颅内多发动脉瘤及烟雾病术后复查仍见右颈内动脉眼段及前交通动脉瘤烟雾病双侧额顶叶区及左基底节区脑软化灶
曾经治疗情况和效果:

2011年12月11日突发脑出血送医院抢救后做了开颅手术2次一次是夹闭动脉瘤一次是烟雾病摄肌贴肤手术

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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院 外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病烟雾病的病因至今尚未阐明其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征或称类烟雾病
意见建议:这个报告的大概意思就是你的颅内的血管是很差的啊有再发梗阻以及破裂的可能性的啊。
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相关问答

烟雾病为脑血管疾病之一,它最初是六十年代由日本首先发现的。目前,它已经成为全球范围内最常见的脑血管病之一,其发病率呈逐年上升趋势。烟雾病多为大脑动脉环两侧主要分支动脉,由于某些不确定性因素,出现慢性进行性狭窄或阻塞,这导致了大脑供血受阻。
由于这些动脉血管中存在着大量微小的粥样斑块和血栓形成,导致局部血液供应减少,从而出现脑缺血症状。并在颅底穿通动脉网代偿性扩张增生,以解除此供血障碍,派生了很多微小的,烟雾状的小血管。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于烟雾病是要进行开颅术的,所以在医院期间,如果没有其他的问题,一般会在医院里呆上两周,最快也要一个月才能完全康复。有研究表明,很多病人在一段时期内病情稳定,不会继续发展,而另一些病人则继续恶化,特别是年轻的孩子,他们会出现严重的认知障碍,原因不明。
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前、中动脉近端狭窄、或阻塞、血管异常形成为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。好发于儿童和青少年,也可发生在成年人身上,可分为缺血性和出血性烟雾病两种。

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如果做了烟雾病手术,首先要注意控制饮食。前期最好以清淡饮食为主,多吃流质食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性食物。饮食中最好少放盐和味精。术后注意不要着凉,根据天气变化适当增减衣物。同时要保持良好的休息和睡眠,保持良好的心情,对疾病的恢复大有好处。
如果出现身体不适,建议患者及时治疗,以免延误病情,不利于身体健康。

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烟雾病手术后有早期恢复和后期恢复。早期恢复一般在手术以后24-48小时。后期恢复是1到3个月。
烟雾病手术的创伤不是很大。手术方式有两种,一种是血管贴敷,另外一种是血管搭桥,是将颞浅动脉剥离以后,与大脑中的动脉吻合搭桥或者是贴敷到脑的表面上。
手术后的早期注意伤口换药消毒,预防感染。并且避免剧烈运动规律的生活和饮食,定期复查就可以了。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,对颅内动脉瘤进行复查的重要性,主要有以下几点:
1、颅内动脉瘤的破裂出血是一种非常危险的疾病,可导致致残、致残,致残、致残概率高,对颅内动脉瘤的防治和防治具有重要意义;
2、对于肿瘤颈部比较大或者部位比较特殊的复杂的肿瘤,在再次破裂之前,要做好复诊,以预防再次破裂出血,并有可能再次破裂出血的风险。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
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