糖尿病肾病透析2年多最近发现胸腔有积水是血性胸水已经...

会员31240116 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病透析2年多最近发现胸腔有积水是血性胸水已经抽水3次胸水化验未找到癌细胞胸部CT未找到肿瘤病灶肾衰胸腔有积水心苞也发现积液胸闷9年糖尿病
曾经治疗情况和效果:

血液透析一次后胸腔大量积水

想得到怎样的帮助:

请问这个情况有可能是低蛋白造成的吗?因为症状和一篇您回答过的帖子比较类似该贴如下:-----------------------------------------血透能把胸腔积水透出来吗心苞的能透出来吗不知道专家们这个时候的患者应该怎样去治疗呢您的回答:病情分析:肾衰竭患者在不能换肾脏的情况下血液透析是唯一有效的治疗措施.透析可以把体内多余的废物以及水拉出来.但是胸腔积液和心包积液首先要考虑是什么原因引起的.一般的透析患者好像心包积液较少见.由于患者多伴有低蛋白血症所以即使透析胸水还是很难吸收.抽胸水的量只要不太大不至于休克但是抽了以后1-2天又长.意见建议:总结一下抽还涨透析有效但是效果有限只有蛋白不低才能预防胸水.建议如果患者症状不是很严重可以暂不抽加强透析和补充蛋白是有效治疗.()

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院 药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,胸腔积液属于炎性渗出液考虑有肺脏或者胸膜炎症疾病需要查找病因做抗炎治疗,若考虑恶性肿瘤注意做胸 水菌培养注意是否有肺结核抽水前没有有效抗炎治疗的抽出胸水后会有较严重疼痛出现
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院 外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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指导意见:除了透析、纠正低蛋白外还可采用速尿治疗,祝病情好转。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,糖尿病肾病确实是常见的一种肾病,但是病情如果不严重的话,是不需要透析的,想要延长生命,重点在于所选择的治疗方法。
意见建议:由于您现在的情况还不是非常严重,建议选择中医进行治疗,中医的效果可能不及透析,但是绝对是从根本上治疗糖尿病肾病。
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相关问答

处于糖尿病肾病尿毒症期属于终末期,恢复正常的可能性不大,需要长期进行透析治疗延长生存期,提高生存质量,积极遵医嘱配合治疗。平时放松心情,保持情绪乐观稳定,注意休息,避免劳累,合理膳食,保证营养均衡,注意保暖,防止受凉。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病在透析期间一定要注意饮食方面的禁忌,在日常的饮食当中,根据病情的发展来改善饮食,这当中应该去补充一定的蛋白质,因为在痛惜期间,蛋白质会有所流失,每天可以补充一些鸡蛋,适量的去选择一些鱼肉和肉类。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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糖尿病肾病的人用透析疗法是能够改善生存的质量,也是能够延长生活的时期,所以要特别注意,当然也有一些人存活时间会长达十几年,但是也有一些人体质并不是特别好,大概在两到三年内就会死亡。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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糖尿病肾病透析后全身皮肤骚痒可以药物治疗。皮肤瘙痒是由糖尿病周围神经病变和肾病引起的。治疗方便,主要是植物神经的药物治疗。可通过内服中药进一步调整,疗效好。然而,神经损伤的恢复相对慢一点,疗效不佳,治疗时间相对较长。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。