月经没来小腹痛可能是月经快来了，女性在来月经的时候会出现盆腔充血、子宫内膜前列腺素升高等症状。也可能是精神紧张、饮食方面运动过度、服用药物的副作用等引起的。如果是在排卵期，那么就有可能会有排卵痛，这是因为卵泡成熟破裂，或者是卵泡液刺激引起的。也有可能是因为附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病导致的，需要对症处理。
一般情况下，月经后小腹痛可能是作息不规律、妇科炎症引起的。
如果女性在月经期间经常熬夜，作息不规律，在一定程度上容易出现月经后小腹痛的症状。一般情况下无需特殊治疗，但需要及时调整作息，早睡早起，通常可自行恢复。患者可以要查血常规，凝血功能，妇科经阴道的彩超，妇科检查等，查明原因之后对症治疗，以免延误病情。
一般来说，怀孕小腹痛首先考虑先兆流产或宫外孕。具体内容如下：
如果是怀孕早期，需进一步检查血HCG及孕酮，如HCG及孕酮低考虑先兆流产，需保胎治疗。可口服黄体酮软胶囊或肌注黄体酮进行保胎治疗。如果彩超提示宫腔内未见妊娠囊，则需高度警惕宫外孕可能，应监测彩超及血HCG及孕酮，确诊宫外孕需手术治疗。
日常应合理膳食，保证机体营养摄入充足，通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。避免大量饮酒、浓茶及咖啡等。
考虑是盆腔炎引起的，白带多的情况，考虑是阴道炎引起的。是需要去医院做B超、白带常规的检查，如果有盆腔炎的情况，是可以服用合适药物治疗，如果有阴道炎的情况，是需要确诊是什么类型的阴道炎以后，在阴道内局部用药治疗的。
憋尿后小腹疼痛有是因为膀胱炎或者是其他尿路感染所引起的。长时间憋尿是比较容易诱发膀胱炎或者其他尿路感染，这是一个易发因素。另外还需要观察是否还伴有尿频，尿痛等膀胱刺激症状，下腹部疼痛不适，或者是肉眼血尿。当出现这些临床症状，及时到医院去做尿常规，尿培养，肾脏输尿管膀胱彩超检查来明确诊断。
月经小腹痛可能是淤血、虚弱、子宫内膜异位症等原因导致的，具体分析如下：
中医认为，月经小腹痛可能是因为体内有瘀血和虚弱的原因。如果月经中有血块，颜色紫黑，说明有瘀血，可以选择少腹逐瘀汤或桂枝茯苓丸。颜色淡，经量少，可能是虚弱，可以选择四物汤进行治疗。在西医看来，更有可能是子宫内膜异位症。如果出现月经小腹痛的情况，建议做相应的检查，排除子宫内膜异位症。必要时可以服用布洛芬或元胡止痛片。
