恶心呕吐3小时后昏迷不能自主呼吸目前已经上了呼吸机心...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):恶心呕吐3小时后昏迷不能自主呼吸目前已经上了呼吸机心跳80左右血压高压130医院诊断为小脑出血且出血量较大2010年1月24日晚8点高血压饭后洗澡时发病曾经治疗情况和效果:本打算立即手术可是发现患者病发前服用过阿司匹林大夫不建议手术拟15天后再处置想得到怎样的帮助:请问以患者目前状态来看能否坚持15天有没有先例昏迷15天后手术能成功如果目前就动手术和15天后手术哪个风险更大如能及时答复不胜感激()
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院 内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
问题分析:能否坚持15天很难说病情可能变化比较大.但该患者的症状比较严重出血量较大即使救过来也会留下不同程度的后遗症.
手术要尽快进行还有可能抢救过来.手术都有一定得风险但是只有手术才有救活的希望脑水肿可使颅内压(ICP)增高和导致脑疝是脑出血主要死因.常用皮质类固醇减轻脑出血后水肿和降低ICP但有效证据不充分.
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相关问答

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,目前患者病情严重。能否转院,要看各项生命特征是否平稳。
指导建议:如果患者目前各项生命体征平稳,那么患者就暂时没有生命危险。这样,患者就可以转院进行治疗了。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

问题分析:脑溢血发病主要原因是长期高血压动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高导致血管破裂引起脑出血.脑溢血是指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉蹭在血压骤升时破裂所致称为高血压性脑出血
意见建议:治疗方法一治疗原则降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成降低增高了的血压以防止进一步出血.二常规治疗(一)一般处理;①保持安静绝对卧床应在当地进行抢救不宜长途运送及过多搬动以免加重出血;②保持呼吸道通畅随时吸除口腔分泌物或呕吐物.三控制脑水肿降低颅内压;

王书杰 医生会员 内科 威县贺营乡卫生院 已帮助用户:95410
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病

问题分析:脑溢血发病主要原因是长期高血压动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高导致血管破裂引起脑出血.脑溢血是指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致称为高血压性脑出血
意见建议:治疗方法一治疗原则降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成降低增高了的血压以防止进一步出血.二常规治疗(一)一般处理;①保持安静绝对卧床应在当地进行抢救不宜长途运送及过多搬动以免加重出血;②保持呼吸道通畅随时吸除口腔分泌物或呕吐物.三控制脑水肿降低颅内压;

李京保 内科 河北省邢台市威县贺营卫生院 已帮助用户:153310
擅长:内科相关疾病

指导意见:可以行微创手术但病人没有自主呼吸手术时机已经失去.

姜姝臣 妇产科 已帮助用户:0
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合

病情分析:胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗和手术治疗。
意见建议:急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。

张腾松 内科 长治市人民医院 已帮助用户:63400
擅长:内科相关疾病

病情分析: 出现昏迷提示已经意识障碍,又有恶心、呕吐,建议排除诱因,明确诊断,对症治疗。

张建民 医师 内科 福州社区医院 已帮助用户:7763
擅长:消化系统/肝胆