右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛,开始时会有上腹部的疼痛,再到脐周,再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征,主要是下腹部的直接性疼痛,不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查,彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎,也有可能是盆腔积液。
一般情况下,男性早上起床出现左下腹部疼痛可能是胃肠道痉挛、消化系统炎症、左侧泌尿系统结石或者泌尿系统炎症等。具体分析如下:
1.胃肠道痉挛引起:诱因可能是夜间着凉,多见于冬季或者季节交替时候,可以通过热敷或者吃一些温热的食物来缓解。
2.消化系统炎症:如胃肠炎等。如果是平时饮食习惯不好的人,晚上吃了生冷刺激性的食物,很容易引起腹痛。
3.左侧泌尿系统结石或者泌尿系统炎症:可以合并有尿频,尿急,尿痛等泌尿系感染症状,也会出现早上起床出现左下腹部疼痛。
右下腹阑尾位置疼痛,首先考虑还是一个慢性阑尾炎发急性发作引起疼痛可能性大。可以通过腹部b超进一步明确以及结合血常规,血象炎症指标,疼痛明显好转,那考虑治疗抗感染还是非常有效果。
阑尾炎的症状首先是肚子痛,这种疼痛会先从肚脐四周开始,然后慢慢扩展到下腹部。腹痛后也会出现呕吐、吃不下东西,还有可能会出现发热。一开始仅仅表现为低热,如果阑尾炎严重,导致穿孔的话,或者病毒感染、细菌感染,都有可能引起发烧39℃左右。
幼儿阑尾炎的症状一般都很明显,初期会出现右下腹剧烈疼痛,而且会出现高热、呕吐等全身症状或者消化道症状。但是,需要注意的是体征不明显,体征即临床医生进行检查的时候,并没有明显的压痛。
一般来说,怀孕了阑尾炎疼最好是做外科手术。
临床上,妊娠时出现阑尾炎疼痛时,最好是做外科手术,并且在围术期要用到黄体酮,以保证孕妇和胎儿的安全;在做手术的过程中,一定要轻柔,不能对子宫造成任何的伤害,也不能把腹腔内的东西放在一边,尽量减少对腹腔的干扰,一般情况下,只要抢救的及时,孕妇和胎儿都是安全的。另外,在预产期出现阑尾炎时,要做剖腹产手术,同时切除病变的阑尾。