肝硬化引起呕血,如何治疗

会员10544268 61岁 已回复
患者男,60岁,原有血吸虫病,肝腹水,10月6日前几日腹中胀痛打了点滴,在6日突然呕血,急,大量血,昏迷过去,紧急抢救后没呕血了,病情平稳了些,在县医院住院4天,医生估计是肝硬化并发症即引起食道或胃底静脉曲张流血。只检查了尿液和粪便,输液。,现正转入贵院,有没有好的治疗方案,能否预约您的门诊进行治疗。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李鲜 主任医师 河南省中医院 中医科 三级甲等
擅长:运用中医药知识治疗各类疑难杂病,如急慢性胃炎、炎症...
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问题分析:你好,肝硬化引起的呕血,要积极治疗原发病,中药是不错的选择;有条件的话可以面诊(河南省中医院消化内科李鲜,周二、五全天门诊)
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:这种情况治疗难度还是比较大的,不过也可以通过治疗最大可能地改善病情的,这种情况一定要戒酒,可以考虑给予护肝、降低转氨酶、护胃、止血、抗纤维化、补液等的药物治疗的,不建议用药
意见建议:平时饮食要清淡,低盐低脂,容易消化,不要抽烟喝酒,不要暴饮暴食,不要吃辛辣、刺激性、难消化的食物,定期复查
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肝硬化呕血的治疗可以服用止血的药物来控制出血,多考虑是食管胃底静脉曲张破裂导致的。如呕血的量多,及时到医院消化内科咨询是否可以完善胃镜检查,了解出血的情况。清淡饮食,多注意休息。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关,需要积极进行治疗。
血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介,进行皮肤传播,通常在门脉附近繁殖,可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面,一是治疗血吸虫病,二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫,一旦出现肝硬化,就需要立即进行治疗,避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生,不能在野外游泳,不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间,要保持良好心态,定时检测肝功能,以明确病情发展。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化失代偿期出现上消化道出血,属于急诊,有可能导致失血性休克,死亡,病情危重,必须主要治疗,内科三腔两囊管止血,内科输血,止血,必要时胃镜下套扎,硬化等治疗止血。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

引起肝硬化的原因如下:
1.慢性病毒性肝炎。
2.酒精中毒。
3.胆汁淤积。
4.慢性心功能不全,心力衰竭等循环障碍。
5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。
6.代谢障碍。
7.长期贫血,免疫紊乱等营养障碍。
引起肝硬化的原因有很多,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。