一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。
腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后，脊柱失去了整体结构，稳定性下降，很可能造成脊柱不稳定，而断裂的碎块很可能会挤压脊柱，造成神经和脊椎的锥形损害。因此，只能通过外科手段来维持脊柱的稳定，并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能，减轻脊柱内部的压力，从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主，并对间盘进行治疗，以避免后椎间盘的软化，从而使硬膜囊肿受到挤压。
腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。
第一，稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤，一般是从高空摔下来伤到髋部或足部，在承受了压力后，脊椎爆裂，因为没有旋转的力量，所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折，这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。
就是静养，不能少于45天，不能下床，大便小便都得需要在床边进行，再就是饮食上需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，一定得需要保持大便通畅，避免干燥，以高营养容易消化的饮食为宜。
腰椎体爆裂性骨折情况比较严重，患者应该立即前往医院做一个全面的检查，切勿盲目治疗。
盲目治疗可能会导致病症加重，听从医生的建议后，根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重，可能需要进行手术治疗，患者需积极的配合医院进行治疗，除此之外，作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律，养成良好的作息规律，保证睡眠充足，这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养，摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，补充水分等。
考虑和手术后时间短，腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动，应该是有支具保护的，这样支具保护过度4-6周的时间，然后去掉支具逐渐的恢复正常，差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。
