食道癌出现转移已是晚期，治疗上可采取姑息性治疗及对症支持疗法。可放疗或化疗，以缓解病人症状，减轻痛苦，延长生命。宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。
治疗的办法只能进行化疗和放疗，如果转移情况比较严重，出现全身转移了，就还要进行全身化疗了。食道癌易发生复发转移，放化疗对其效果不明显。而且食道癌生长部位特殊。
采取保守治疗，尤其食管癌术后多发性淋巴结转移者，常采用放疗和化疗等手段进行巩固治疗，但治疗效果相对较差；表浅或单发淋巴结转移可采取手术切除，少数情况下治疗效果相对较好。
淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，食管癌的淋巴清扫，是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来，根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移，应该做食管三切口，三野清扫，把可疑的淋巴一组一组地逐步清扫，术后患者如果出现轻的淋巴转移，可以依据术后的淋巴情况，酌情的给予放疗来解决问题。
手术是早期食管癌的主要治疗方式，因为早期无转移，治疗效果都比较好。有的会出现手术的一些并发症，或者术后会出现免疫力降低，身体虚弱的情况。可以配合中药的治疗，减少并发症的产生，加快手术后身体的恢复，有一定抗炎镇痛作用。
食管癌病人在放疗后咳嗽，其原因如下。放射性肺炎，最常见的原因是放疗不仅能杀死肿瘤，而且还会导致肺部损伤和炎症。此时，对于放射性肺炎，可以选择有针对性的抗炎治疗，而激素治疗是一种非常有效的方法，同时在激素治疗的同时使用中药治疗。肺部感染，一旦发生肺部感染，应及时痰，血等细菌培养。根据培养结果，进行针对性的抗感染治疗，选择合适的抗生药物。
